质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPIs)是治疗烧心、胃酸反流和胃食管反流病(GERD)的常用药物。奥美拉唑(Prilosec)、埃索美拉唑(Nexium)和兰索拉唑(Prevacid)等药物对许多人来说都很熟悉。在美国,大约十分之一的成年人定期服用这些药物以缓解不适并改善日常生活。
但加州大学圣地亚哥分校的新研究对这些药物的长期安全性提出了严重担忧,特别是对肾脏健康的影响。
研究人员分析了名为FAERS(药物不良事件报告系统)的庞大患者报告数据库,该数据库包含超过1000万例药物副作用案例。他们重点关注了约43,000名仅使用PPIs的人群,并将其与约8,000名使用另一种称为组胺-2受体阻滞剂(histamine-2 receptor blockers,如雷尼替丁Zantac或法莫替丁Pepcid)的酸减少药物的人群进行比较。研究结果令人震惊。在PPIs使用者中,5.6%报告了肾脏相关问题,而相比之下,使用组胺-2受体阻滞剂的人群中只有0.7%报告了类似问题。
更令人担忧的是,PPIs使用者报告慢性肾脏病的可能性是对照组的28.4倍。其他严重问题,如急性肾损伤、肾衰竭和体内电解质失衡,在PPIs使用者中也更为普遍。
这并非PPIs首次引发警报。早期研究,包括同一所大学2017年的一项研究,发现了PPI使用与慢性肝病之间的可能联系。所有这些都表明,医生和患者在长期使用这些药物时需要更加谨慎。
虽然PPIs在控制酸相关问题方面非常有效,但这项新研究提醒我们,它们并非没有风险。医生应仔细考虑患者使用这些药物的时间长短,尤其是那些可能已经存在肾脏问题或其他风险因素的患者。
这项研究还说明了为什么了解PPIs相关信息对服用者至关重要。患者应与医疗保健提供者讨论任何担忧,特别是如果他们已经长期服用PPIs。在某些情况下,改用其他药物或尝试生活方式改变可能更安全。
由鲁本·阿巴甘(Ruben Abagyan)领导并在《科学报告》(Scientific Reports)期刊上发表的这项研究,强调了提高对PPI使用认识和加强教育的必要性。它鼓励谨慎决策,在缓解症状的益处与肾脏健康的潜在风险之间取得平衡。
随着数百万继续使用PPIs的人,这项研究强烈提醒我们,即使是常见药物也可能有严重的副作用。我们对这些药物了解得越多,就能为长期健康做出更好的选择。
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