生活中不少人都有过这样的经历：明明没吃什么东西，喉咙里却总像卡着一团棉花或者一片叶子，咽不下去也吐不出来，清嗓子也没用，尤其是早上起床或者饭后，这种感觉会更明显。其实，这种“咽异感症”很可能是慢性咽炎在捣鬼，它是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一，困扰着各个年龄段的人。
为什么慢性咽炎会让喉咙“卡东西”？这些病因要理清
慢性咽炎的病因比想象中复杂，不是单一因素导致的，而是多种因素共同作用的结果，其中上呼吸道和消化道的问题是最主要的“幕后推手”。
首先是上呼吸道疾病的影响，比如鼻炎、鼻窦炎。很多鼻炎或鼻窦炎患者会有鼻塞的症状，只能用嘴巴呼吸，干燥的空气直接刺激咽喉黏膜，时间久了就会导致黏膜充血、发炎。更关键的是，鼻炎、鼻窦炎产生的炎性分泌物，比如鼻涕，会顺着鼻腔后部流到咽喉部，也就是医生常说的“鼻后滴漏综合征”。这些分泌物里含有细菌、病毒或者炎症因子，会持续刺激咽喉黏膜，引发慢性炎症，进而产生异物感。
其次是消化道疾病的“锅”，临床常见的是反流性食管炎。我们的胃和食管之间有一个“阀门”叫贲门，正常情况下它会紧紧关闭，防止胃里的胃酸、胃蛋白酶等消化液反流到食管里。但如果贲门松弛或者胃动力不足，这个“阀门”就关不严了，胃酸就会往上跑，甚至反流到咽喉部。胃酸的酸度很高，咽喉黏膜比食管黏膜更脆弱，根本经不起胃酸的“腐蚀”，长期反流会导致咽喉黏膜出现充血、水肿、糜烂等问题，从而产生异物感、灼热感或者疼痛感。
除了这两大主要原因，还有一些生活中的常见因素也会诱发或加重慢性咽炎，比如长期用嗓过度的人群，像教师、主播、销售等，咽喉黏膜长期处于疲劳状态，容易发炎；长期处于空气污染严重的环境，比如雾霾、粉尘、化学气体，会刺激咽喉黏膜；还有吸烟、饮酒、经常吃辛辣刺激的食物，这些不良习惯会直接损伤咽喉黏膜，降低黏膜的抵抗力，让慢性咽炎找上门。
科学应对慢性咽炎：从控制病因到缓解症状
慢性咽炎的治疗核心是“对症处理+控制病因”，因为它的病因复杂，所以不能一概而论，需要根据具体病因采取针对性的措施。
针对胃酸反流的药物治疗：如果慢性咽炎是反流性食管炎导致的，控制胃酸反流是关键。常用的药物主要有两类，一类是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，它能直接抑制胃壁细胞分泌胃酸的关键酶，从源头上减少胃酸的产生，作用强且持久；另一类是H2受体拮抗剂，比如雷尼替丁、法莫替丁，它能阻断胃酸分泌的信号，也能减少胃酸分泌，但作用相对弱一些。这些药物都属于处方药，具体选择哪种、用多大剂量，都需要医生根据你的情况判断，不能自行购买服用，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需在医生指导下使用。
促进胃肠道动力的药物：除了抑制胃酸，还可以用促进胃肠道动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利。这类药物能加快胃的排空速度，让胃里的食物和胃酸尽快进入小肠，减少反流的机会。但要注意，多潘立酮有一定的心脏风险，有心脏病史的人群需要慎用，具体是否适用需咨询医生，使用时需严格遵医嘱。
缓解局部不适的中药含片：对于咽喉部的异物感、干燥感等不适，可以含服一些中药成分的含片，比如银黄含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片等。这些含片大多有清热解毒、消肿利咽的作用，能暂时缓解局部症状，但它们只能作为辅助手段，不能替代针对病因的规范治疗，也不能长期大量使用，因为部分含片含有糖分或刺激性成分，长期用可能会刺激咽喉黏膜，甚至导致菌群失调，具体是否适用需咨询医生。
生活方式的调整也很重要：药物治疗只是一部分，生活方式的调整同样关键。比如有反流问题的人，饭后不要马上躺下，至少要等1-2小时，避免胃酸反流；睡前2小时不要吃东西，睡觉时可以把枕头垫高一点，减少反流的机会；尽量避免吃辛辣、油腻、过甜的食物，还有咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，这些都会刺激胃酸分泌或者松弛贲门；用嗓多的人要注意用嗓卫生，比如说话时降低音量，避免长时间连续说话，多喝水保持咽喉湿润；长期处于污染环境的人，要做好防护，比如戴口罩、使用空气净化器，特殊人群需先咨询医生意见。
别踩这些坑！慢性咽炎的常见误区
很多人对慢性咽炎有误解，这些误解不仅会耽误治疗，还可能加重症状，需要特别注意。
误区一：喉咙异物感就是“上火”，随便吃降火茶：很多人一感觉喉咙不舒服就认为是“上火”，赶紧泡菊花茶、金银花茶喝，但其实“上火”只是一种民间说法，慢性咽炎的病因可能是反流、鼻后滴漏等，如果是反流导致的，喝寒凉的降火茶可能会刺激胃黏膜，加重反流，反而让咽炎更严重。所以出现异物感不要盲目降火，要先到医院就诊明确病因。
误区二：慢性咽炎治不好，干脆不管了：有些人听说慢性咽炎容易复发，就觉得治不好，干脆放弃治疗。其实慢性咽炎虽然难以彻底根除，但通过科学的治疗和生活方式调整，是可以有效控制症状、减少复发的。如果不管不顾，长期的炎症刺激不仅会影响生活质量，还可能导致咽喉黏膜增生、肥厚，甚至引发其他并发症。
误区三：中药含片可以长期含服，“润喉”又安全：很多人把中药含片当糖果吃，觉得能润喉又安全，但其实不然。大部分中药含片含有薄荷脑、冰片等刺激性成分，长期大量使用会对咽喉黏膜造成刺激，破坏黏膜的正常屏障功能；部分含片还含有糖分，长期用可能会导致咽喉部细菌滋生，加重炎症。所以中药含片要在医生指导下短期使用，不能长期依赖。
如果喉咙异物感持续超过2周，或者伴随其他症状，比如吞咽困难、声音嘶哑、咳血、体重下降等，就不能大意了，因为这些症状可能不是慢性咽炎导致的，而是其他更严重的疾病，比如咽喉部肿瘤、食管肿瘤等。这时候一定要及时去正规医院的耳鼻咽喉科就诊，医生会通过喉镜、胃镜等检查明确病因，然后进行针对性的治疗。
需要注意的是，慢性咽炎的治疗需要耐心，因为它是一种慢性疾病，恢复起来需要时间，不能期望吃几天药就能马上好。同时，特殊人群在治疗和调整生活方式时，都需要先咨询医生，在医生的指导下进行，避免自行处理带来风险。
慢性咽炎虽然常见，但只要找对病因、科学应对，就能有效缓解症状，让喉咙恢复舒适。不要让小小的异物感影响生活质量，及时采取正确的措施，才能守护咽喉健康。
