你的餐盘中有什么？未来医生将依据你的肠道菌群调整饮食建议

What’s on your plate? In the future, your gut microbiota will shape your doctor’s dietary advice - Gut Microbiota for Health

肠道微生物组影响我们对食物的反应机制，这种作用机制已为科学界所知多年。近日发表于《自然评论：胃肠病学与肝脏病学》的一项新综述研究，深入探讨了肠道微生物组如何塑造饮食对人类健康的影响，为重新思考当前营养指南提供了科学依据。

该研究由西班牙国家研究委员会（CSIC）食品化学与技术研究所教授Yolanda Sanz与法国农业科学研究院（INRAE）MICALIS研究所及MetaGenoPolis研究主任Patrick Veiga共同撰写。研究强调，饮食通过改变肠道微生物的组成和功能来影响人体健康，而这些微生物又能改变食物的健康促进特性，这解释了为何不同个体对相同食物会产生差异化的生理反应。

双向作用机制

SANZ指出："这篇综述的特殊之处在于，我们已从单纯的微生物组-饮食关联性研究，转向机制和因果关系的探索，并着重推进科学成果向改善公共健康的实践工具转化。"

营养指南的局限性

目前基于各国国家机构制定的健康饮食指南，尚未充分纳入微生物组研究成果。以纤维摄入为例，当前成人每日推荐摄入量（20-35克）仍基于数十年前的肠道蠕动数据。研究指出，虽然纤维类型多样且对慢性病预防作用显著，但现有数据尚未能明确不同类型纤维的最佳摄入量，尤其是针对克罗恩病等炎症性疾病的患者群体。

精准营养的突破

VEIGA特别强调："精准营养不同于个性化营养，前者通过微生物组等生物标志物对人群进行亚组划分，从而在公共卫生层面提供更精准的饮食建议。"研究预测，未来医生将像检测胆固醇般分析患者的微生物组特征，针对特定代谢物（如与心血管风险相关的TMAO）制定饮食干预方案。

未来应用方向

在具体案例中，多酚等植物性化合物的健康效益高度依赖肠道菌群的代谢能力。两位专家指出，即便健康个体对相同多酚的反应也可能存在显著差异。法国正在进行的"法国肠道计划"将通过10万人群的微生物组与饮食数据追踪，识别预测疾病风险的生物标志物，为精准营养提供科学支撑。

研究团队同时指出，当前对饮食在健康与疾病个体中的差异化影响机制仍需深入研究。未来诊疗场景中，微生物组分析有望成为评估心血管风险的重要工具，通过识别特定细菌代谢途径，实现更精准的饮食干预。

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