心脏病是全球范围内的主要死因。然而，根据一项新研究，过去五十年中，美国25岁及以上成年人的整体心脏病死亡率下降了66%。更令人振奋的是，心脏病发作导致的死亡人数下降了近90%。
“过去50年里，我们对心脏病的成因及其治疗方法的理解有了显著进步，”该研究的主要作者、加州斯坦福大学医学院的内科住院医师萨拉·金博士（Dr. Sara King）表示。“我们在帮助人们从曾经被视为致命的心脏急性事件中存活下来方面取得了巨大进展。”金在一份声明中说道。
然而，这一好消息也有其另一面。根据周三发表在《美国心脏协会杂志》上的研究，包括心律失常、心力衰竭和高血压性心脏病在内的其他类型心脏病死亡人数增加了81%。
丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任安德鲁·弗里曼博士（Dr. Andrew Freeman）表示，必须将两组数据放在正确的视角下看待。弗里曼并未参与此项研究。
“如今，死于心脏病发作的可能性相对较低，但心脏病发作后出现严重残疾的可能性仍然很高，”他说。“你可能会患上心力衰竭——即心脏无法泵出足够的血液满足身体需求，总是感到呼吸急促。或者你可能需要服用多种药物来控制血压、体液潴留和胆固醇，或者你从未感觉自己的状态良好。”
“活着是一回事，健康地活着则是另一回事。”
心血管风险上升
该研究分析了1970年至2022年间政府关于心脏病死亡的数据。1970年，心脏病发作占所有心脏病相关死亡的54%。到2022年，这一比例降至29%。
心房颤动和其他心律失常（由心脏电脉冲异常引起，导致心跳不规则或胸部“扑动”）在20世纪70年代很少见。但到2022年，这类死亡人数增长了450%，约占所有心脏病死亡的4%，研究发现。
在同一时期内，心力衰竭导致的死亡人数增加了146%，而因持续高血压导致的死亡人数则增长了106%。
研究表明，心血管风险因素的变化正在推动某些类型心脏病的增加。过去50年中，肥胖、2型糖尿病、高血压、不良饮食选择和缺乏运动的比例急剧上升。研究发现，肥胖率从1970年的15%上升到2022年的40%。2型糖尿病和糖尿病前期目前影响了近一半的美国成年人。高血压从1978年的30%增加到2022年的近50%。
另一个潜在因素是婴儿潮一代人口逐渐步入更容易患心脏病的年龄阶段。
“所有这些风险因素共同加剧了心脏病的负担，特别是与心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常相关的疾病，”该研究的资深作者、斯坦福大学医学院心血管医学教授兼研究副院长拉莎·巴拉尼阿潘博士（Dr. Latha Palaniappan）表示。
“心脏病并未消失，”巴拉尼阿潘在一份声明中说道。“现在的重点必须放在帮助人们以强壮、健康的心脏衰老，通过预防事件实现这一目标，而预防可以从儿童时期开始。”
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