尽管过去三十年在心血管疾病的预防和治疗方面取得了进展，但它们仍然是发达国家和发展中国家的主要死亡原因[1]。此外，心力衰竭（HF）作为大多数心脏病的共同终点，是65岁以上人群住院的主要原因，导致巨大的医疗成本[2]。本特刊中介绍的研究在心血管疾病的不同领域提供了重要信息。它们涵盖了从血管到心脏和肾脏疾病，突显了在确定病理生理机制和治疗可能性方面的一些特殊性。例如，一项研究探讨了接受美托洛尔治疗的血管迷走性晕厥（VVS）儿童的长期预后和影响因素，结果显示，在美托洛尔治疗后，约5年的随访期间，38.1%的VVS儿童出现了晕厥复发。此外，使用心率变异性、所有NN间期的标准差、三角指数和极低频导出的预后指数被发现与个体长期预后相关[3]。另一篇基于回顾性研究和文献综述的论文表明，使用球囊血管成形术、支架置入术和药物洗脱支架等血管内手术对TASC C和D等复杂病变进行血管重建干预的有效性[4]。另一篇综述描述了缺血-再灌注损伤的多种潜在机制，同时也确定了当前的知识空白和新的治疗干预措施[5]。本特刊发表的另一项有趣研究强调了两种常用抗血小板药物普拉格雷和替格瑞洛的性别差异，结果显示，接受普拉格雷治疗的女性在ADP刺激下表现出比男性更大的血小板聚集性；而替格瑞洛则未出现这种情况[6]。另一篇综述文章展示了新技术——计算机断层扫描衍生的血流储备分数，该技术评估冠状动脉病变的解剖和功能意义，预计将在冠状动脉疾病的个体化治疗中优于其他技术[7]。另一篇有趣的综述探讨了两种不同起搏模式（心尖 vs. 室间隔）之间的差异，结论是，尽管传导系统起搏代表更生理性的起搏，但右心室心尖刺激在当前临床实践中将继续是一个必要且可靠的选择[8]。另一篇综述文章分析了基于纳米粒子的疗法在对抗动脉粥样硬化发展方面的最新进展，选择性地针对斑块发病机制中的细胞参与者（如巨噬细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞）[9]。本特刊发表的另一篇论文比较了新旧利尿剂对肾脏的影响，并证明了联合治疗的有效性[10]。一项使用大鼠精密切割肺切片进行的实验研究，检查了维利西呱和利奥西呱对肺动脉、静脉和气道的影响，结果显示，这些药物在此背景下扩张了肺动脉，诱导了支气管舒张，并减少了炎症[11]。
本特刊中的另一篇有趣文章展示了实验研究的结果，评估了急性冠脉综合征患者与健康对照者中存在哪些循环微囊泡（MVs）。研究人员得出结论，循环MVs中miR-126-5p和miR-223-3p水平的降低与冠状动脉血流受损密切相关，这些miRNA应被视为ACS风险分层和治疗靶向的潜在生物标志物[12]。最后一篇文章是一份病例报告，描述了一位在没有其他先前易感风险因素的情况下，因使用SGLT2抑制剂而发生肾脓肿的患者，强调尽管这种情况罕见，但在SGLT2抑制剂治疗期间可能会发生这一重要并发症[13]。
本特刊中的文章集合描述了心血管疾病发展的重要新病理生理机制，并指出了新的诊断和治疗可能性。
利益冲突声明
作者声明无利益冲突。
参考文献
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- 撰写委员会成员；Bozkurt, B.; Ahmad, T.; 等。心力衰竭流行病学和结果统计：美国心力衰竭协会报告。J. Card. Fail. 2023, 29, 1412-1451。
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