新加坡,2025年11月5日——常被误认为普通感冒的呼吸道合胞病毒(RSV)实际上可能很严重,需要更深入研究。由新加坡中央医院(SGH)领导的研究显示,在流行病预防与应对研究计划(PREPARE)下合作的研究人员发现,该疾病的严重程度可与其他更知名的呼吸道病毒感染(RVIs)如流感和新冠相当。
在三项大型队列研究中,研究人员比较了需要住院治疗的RSV感染患者与流感和新冠住院患者的疾病严重性、心脏并发症风险及长期并发症。所有三项研究均发现,RSV的严重程度与流感和新冠相当。
新加坡中央医院传染病科顾问、PREPARE数据核心副主管兼三篇论文的首席作者魏伊恩医生表示:“约有5%至10%出现流感样症状的人实际患有呼吸道合胞病毒,虽然其普遍性不及流感或新冠,但需要更多研究。然而,这并不意味着感染的严重性低于其他呼吸道病毒感染,尤其是在新加坡的热带气候下,RSV全年传播。”
主要发现
疾病严重性
发表在《柳叶刀区域健康》上的第一项研究考察了近13,000名因RSV、新冠和流感住院的成年患者,比较了28天死亡率和进入重症监护室的风险,这些是严重性的指标。因RSV住院的患者中,约二十分之一在入院后28天内死亡。总体而言,RSV导致的住院比流感更严重,死亡率更高,重症监护入院更多。对于此前已接种新冠加强针的个体,RSV的严重程度与新冠住院相当;该研究在新加坡提供RSV疫苗之前进行。
心脏并发症风险
发表在《JAMA网络开放》上的第二项研究比较了急性心脏并发症风险——定义为任何心脏、脑血管或血栓事件,如心律不齐、心力衰竭、中风、深静脉血栓或肺栓塞。评估了近33,000名因RSV、新冠和流感住院的成年患者,略高于十分之一的RSV住院患者出现急性心血管事件。这一风险显著高于新冠住院患者,以及突破性流感(即接种疫苗后仍感染)住院患者。
长期并发症
第三项研究考察了成人和儿童RSV感染后的长期并发症。发表在《临床微生物学与感染》上,该研究分析了约83,000名因呼吸道病毒感染住院的成年患者。因RSV住院的成人中,观察到住院后300天内心血管和神经系统长期并发症风险增加。该研究还评估了24,340名0至17岁患者的儿科呼吸道病毒感染住院情况,发现与新冠/流感相比,RSV住院后出现喘息/支气管炎等急性后呼吸道并发症的风险更高。
了解呼吸道病毒感染和RSV
呼吸道病毒感染是由影响呼吸系统(从鼻喉到气道和肺部)的病毒引起的感染。除RSV、流感和新冠外,其他病毒也可导致呼吸道感染。常见症状包括咳嗽、喉咙痛和鼻塞;虽然大多数情况下症状轻微且可自愈,但在高风险人群中可能发展为更严重疾病(如肺炎或呼吸衰竭)。
RSV是一种引起典型流感样症状的呼吸道病毒,包括流鼻涕和喉咙痛。与其他呼吸道病毒一样,它通过密切接触、暴露于咳嗽或打喷嚏产生的飞沫,或接触受污染的物体和表面传播。大多数人仅出现轻微症状;然而,幼儿、老年人、免疫功能低下者或有现有呼吸系统或心脏疾病的人面临更严重RSV的风险。
魏伊恩医生补充道:“三项研究的一个共同点是,幼儿和老年患者在呼吸道病毒感染后面临短期和长期并发症的最高风险,尤其是那些有基础疾病的人。RSV可能对个人健康产生重大影响,高风险人群应保持警惕并与医疗提供者讨论RSV防护。公众还应通过保持良好的个人卫生习惯来预防所有呼吸道病毒感染,例如勤洗手、感觉不适时居家休息,以及症状出现时需要外出时佩戴口罩。”
【全文结束】


