一项新研究显示,脊髓损伤可能仅仅是患者健康问题的开端。哈佛大学马萨诸塞州总医院-布莱根医疗系统研究人员近日在《JAMA Network Open》期刊报告称,脊髓损伤患者晚年更易罹患多种慢性健康问题。
高血压、高胆固醇、中风、心脏病、糖尿病以及各类脑部疾病和精神疾病,都可能困扰经历过创伤性脊髓损伤的患者。研究发现,这种风险增加与患者的年龄、脊髓损伤位置或既往健康状况无关。
"当创伤性脊髓损伤患者出院或结束康复治疗时,健康挑战才刚刚开始,"波士顿马萨诸塞州总医院-布莱根医疗系统神经科医生、资深研究员赛夫·伊齐博士在新闻稿中表示,"应实施相应计划识别高风险患者,以便更好地管理其慢性病护理,并解决那些增加患者死亡风险的健康问题。"
在本项研究中,研究人员追踪了1996年1月至2024年1月期间在马萨诸塞州总医院-布莱根医疗系统接受治疗的1000多名脊髓损伤患者,以及加州大学医疗系统收治的1700名患者。研究人员将这些患者与未患脊髓损伤的相似人群进行匹配,并进行了长达20年的随访观察。
与健康对照组相比,脊髓损伤患者出现以下健康风险显著升高:
- 高血压风险增加60%
- 高胆固醇风险增加50%
- 中风风险增至2.5倍
- 导致心脏病的动脉阻塞风险增加80%
- 糖尿病风险增加50%
- 痴呆症风险增至三倍
- 癫痫风险增至三倍
- 抑郁症风险翻倍以上
研究发现,大多数健康风险都与脊髓损伤后的死亡率上升相关。例如,损伤后高血压使死亡风险翻倍;激素紊乱使死亡风险增加五倍以上;抑郁症使风险增至三倍;癫痫使风险增加六倍以上;痴呆症则使风险接近五倍。
研究人员推测,脊髓损伤可能通过引发炎症、损害血管功能、干扰身体自动调节机制以及破坏肠道微生物群和免疫反应来影响健康。此外,此类患者可能因缺乏身体活动、饮食不健康和社会隔离等因素进一步加剧健康恶化。
"这些发现凸显了建立主动式、多学科长期照护策略的必要性,"伊齐博士指出,"未来研究需着力寻找有效干预措施,以减轻创伤性脊髓损伤患者的慢性疾病负担。"
哈佛医学院提供了更多关于脊髓创伤的信息。
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