关键要点：
- 脑部扫描数据结合卫星图像表明，人工光照暴露与心脏病之间存在生物学通路联系。
- 实践良好的“光照卫生”可能有助于改善睡眠质量并降低风险。
根据美国心脏协会科学会议即将公布的发现，住宅区夜间人工光照暴露程度较高似乎会独立增加重大不良心血管事件的风险。麻省总医院和哈佛医学院心血管研究讲师沙迪·阿布哈谢姆博士（MD, MPH）对Healio表示：“我们已知室内外夜间人工光照与多种心脏代谢疾病相关，从心脏病发作、中风到肥胖和糖尿病。但关于生物学通路的证据有限，尤其是在人类身上。目前所知的是，夜间过度光照会扰乱人类生物钟，影响睡眠质量。这种干扰在多大程度上还会影响脑部压力反应、下游血管炎症及最终心血管结局，尚不明确。”
夜间光照暴露测量
研究人员分析了450名基线无癌症或心血管疾病的成年人数据（中位年龄55岁；43%为男性），这些参与者于2005年至2008年在麻省总医院接受了临床18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描和计算机断层扫描。研究团队利用《人造夜空亮度新世界地图集》，通过美国东北部住宅地址的地理编码评估夜间人工光照暴露水平。
阿布哈谢姆在采访中解释：“这些地图详细评估了天空被人工光源照亮的程度，并区分了自然光。某些非人工光源（如街灯）并不有害。地图帮助我们测量每个住宅地址的光照暴露量……范围可达住宅地址0.5公里内。”
研究人员通过影像量化应激相关神经活动（杏仁核至皮层活动比率），并通过主动脉靶背景比率评估动脉炎症。
在10年随访期间，79名参与者（17%）经历了重大不良心血管事件。
夜间人工光照暴露每升高1个标准差，独立关联于更高的杏仁核至皮层活动比率（标准化β=0.14；95%置信区间0.01-0.27；P=0.03）和更严重的动脉炎症（β=0.09；95%置信区间0-0.17；P=0.04）。阿布哈谢姆指出，居住在高交通噪声或社区收入较低等社会环境压力较大区域的参与者，心血管事件风险更高。
“若按绝对光照单位计算，风险较低，但光照污染暴露每标准差变化，五年内心血管事件风险增加约35%；若延长随访至10年，夜间人工光照暴露每标准差变化的风险降至22%。”阿布哈谢姆告诉Healio。
压力反应的“级联效应”
阿布哈谢姆解释，夜间人工光照暴露导致的睡眠紊乱可能激活脑部压力中心（如杏仁核），进而触发动脉炎症。
“此后，它会引发脑部和交感神经系统活动的压力反应级联，同样可导致动脉炎症。”阿布哈谢姆对Healio表示，“所有这些因素共同作用，增加心脏病风险。尽管我们可能认为光照无害，但夜间慢性暴露可能使身体压力和免疫系统持续开启。长期来看，这会对心脏造成损害。”
阿布哈谢姆建议，人们可通过实践“光照卫生”降低风险。良好光照卫生包括悬挂遮光窗帘、调暗户外光源以及避免睡前接触亮屏。
“作为个人，这些都是可考虑的因素。对医生而言，我们希望他们将此视为可修改的心血管风险因素，并向患者强调遵循良好光照卫生的重要性。”
阿布哈谢姆告诉Healio：“这信息可能看似令人担忧，但充满希望，因为我提到的所有因素均可修改。”
来源与披露
来源：Saeed F 等人。摘要 MP2275。提交于：美国心脏协会科学会议；2025年11月7-10日；新奥尔良。
披露：阿布哈谢姆报告无相关财务披露。
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