小罗伯特·F·肯尼迪对mRNA疫苗的误解如何影响美国卫生政策

How RFK Jr.’s misguided science on mRNA vaccines is shaping policy | The Conversation - pennlive.com

2025年9月4日，美国卫生与公共服务部长小罗伯特·F·肯尼迪将在参议院财政委员会出席听证会。此前美国总统特朗普于9月1日要求药企证明新冠mRNA疫苗有效性，称CDC内部因解雇局长苏珊·莫纳雷斯和四名高层官员引发混乱。公共卫生专家和卫生部内部人员正呼吁罢免肯尼迪。

这场风波源于卫生部8月5日宣布削减22个mRNA疫苗技术研究项目5亿美元资金，转而资助已有200年历史的全病毒疫苗技术。这种决策让许多科学家感到困惑。

作为研究疫苗35年的科学家，我发现关于mRNA疫苗的科学认知存在严重偏差。错误信息正在塑造美国长期卫生政策，纠正这些误解已刻不容缓。

mRNA疫苗比全病毒疫苗更不安全吗？

卫生部引用一份未经同行评审的文献汇编《新冠mRNA"疫苗"危害研究汇编》作为决策依据。该文件列举的750篇文献中，绝大多数讨论的是新冠病毒感染危害而非疫苗。值得注意的是，文献中大量证明mRNA疫苗预防危害的数据被刻意忽略。

新冠病毒刺突蛋白确实会导致组织损伤，但病毒复制产生的刺突蛋白是无序且大量。相比之下，mRNA疫苗产生的刺突蛋白数量有限且受控——仅需触发免疫反应而不造成损伤。通过阻断病毒复制，实际上降低了体内刺突蛋白含量。

关于心肌炎副作用的争议

早期数据显示mRNA疫苗在18-25岁年轻男性中存在罕见的心肌炎副作用。2024年研究显示每百万接种者约20例，但未接种者感染新冠后心肌炎风险是前者的11倍。同年另一项研究证明疫苗引发的心肌炎并发症远少于自然感染。

mRNA疫苗会导致病毒变异吗？

有观点认为mRNA疫苗导致新冠病毒产生抗药性变异。病毒在复制过程中自然产生突变，疫苗通过抑制病毒复制有效减少突变。mRNA疫苗诱导的多靶点免疫反应反而让病毒难以同时产生多个逃逸突变，即便突变成功也会削弱病毒传播能力。

对新型变异毒株的防御能力

2020-2024年间，mRNA疫苗在预防住院和死亡方面效果显著优于全病毒疫苗。面对德尔塔和奥密克戎变异株，虽然预防感染效力下降，但仍能有效预防重症。其优势源自同时激活抗体和T细胞免疫，可识别病毒多个保守区域。

mRNA疫苗独有的快速迭代能力——2-3个月内完成更新——是应对新发传染病的关键优势。传统全病毒疫苗研发需数月病毒培养，而mRNA疫苗仅需病毒基因测序（最快数小时）。

未来技术发展方向

30年前科学家研发mRNA技术正是为克服传统疫苗生产周期长、变异适应性差的缺陷。目前该技术正拓展到艾滋病、癌症、自身免疫病和遗传病领域。美国国立卫生研究院却将资金转向传统全病毒通用疫苗项目，这种决策犹如禁止电动自行车技术只保留10速自行车。放弃mRNA技术可能导致新药开发滞后和大流行应对失当，造成不必要的生命损失。

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