现有证据未显示孕期使用对乙酰氨基酚与儿童自闭症及注意力缺陷多动障碍存在明确关联,一项深度综述得出此结论。
研究人员全面梳理了所有相关研究,认定这些研究质量偏低,对任何暗示关联的发现仅持有"低至极低"的可信度。
美国前总统特朗普曾在9月宣称自闭症病例出现"激增",并指出泰诺(英国称对乙酰氨基酚)是潜在诱因。他建议孕妇不应服用此止痛药,应"硬扛不适"。其言论遭到英国及全球自闭症倡导者和科学家的批评。
如今,发表在《英国医学期刊》的新研究指出,包括利物浦大学和伯明翰大学专家在内的研究团队认为,孕妇仍应被建议在必要时服用对乙酰氨基酚治疗疼痛和发热。研究强调:"现有证据缺乏将孕期使用对乙酰氨基酚与后代自闭症及注意力缺陷多动障碍关联的有力依据"。
此外,未经治疗的高烧(尤其在妊娠早期)已被证实会增加流产、出生缺陷和早产风险,这凸显了孕妇合理使用对乙酰氨基酚的必要性。研究团队还指出,先前研究中对乙酰氨基酚与自闭症及多动症的表面关联,可能源于家族共享的遗传和环境因素。
本次研究分析了9项系统综述,涵盖总计40项关于孕期使用对乙酰氨基酚与自闭症、多动症或其他神经发育结果风险的观察性研究。所有综述均报告了母亲服用对乙酰氨基酚与儿童自闭症或多动症之间存在弱至强关联的可能性,但其中7项综述在解读结果时建议保持谨慎。
《英国医学期刊》专家总体判定:这些综述的发现可信度较低(2项综述)至极低(7项综述)。他们补充说明:"现有证据未显示胎儿宫内暴露于对乙酰氨基酚与后代自闭症及注意力缺陷多动障碍存在明确关联。宫内接触对乙酰氨基酚对儿童自闭症及多动症的任何表观影响,可能由家族遗传环境因素及未测量的混杂因素驱动。"
伦敦大学学院妇产科学教授迪米特里奥斯·西亚萨科斯表示:"此项新伞状综述采用的高质量方法,证实了全球专家长期以来的观点。将孕期使用对乙酰氨基酚与自闭症关联的证据相当薄弱,报告关联的研究实则受到自闭症或多动症与家族共享因素(如遗传和生活方式)关联的干扰。"
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