肠道，常被称为人体的“第二大脑”，容纳了数万亿微生物，这些微生物影响着从消化到心理健康的各种功能。然而，这种微妙的平衡可能因外部因素（尤其是药物）而轻易被打破。尽管药物干预可能是救命的，但专家告诉《The National》，药物对肠道健康的影响有时会导致长期挑战。
迪拜健康局（Dubai Health Authority）授权的第一位预防医学医生、位于Maison Sante诊所的玛丽亚·阿尔onso博士表示，药物与肠道的互动方式多种多样，无论是有益还是有害。她指出，常见的处方药如抗生素、抗酸药和某些糖尿病治疗药物是导致肠道问题的主要原因。
“无论你服用什么药物，都会进入你的肠道并可能产生影响，”阿尔onso博士说。“这可能是好的或坏的，取决于药物成分及其作用机制，因此了解这一点非常重要。”
恶性循环
对于阿联酋居民蒂亚·马赫来说，这种情况持续了好几年。她被诊断出患有肠易激综合症，有七个胃溃疡和慢性疲劳，发现自己陷入了一个不断依赖药物的恶性循环。她的症状包括皮肤问题、慢性念珠菌感染和显著的能量下降。
“我不断去看胃肠科医生和妇科医生，想知道我的身体发生了什么，”她回忆道。医生为她的溃疡开了抗酸药，为反复出现的真菌感染开了抗真菌药，但马赫的症状的根本原因——肠道菌群失调——仍然未得到解决。
马赫现在成为了一名整体健康教练，帮助那些像她一样亲身体验过药物对肠道影响的人。“我服用了大量抗生素，然后以为通过益生菌补充剂重新建立了有益菌群，但实际上整个微生物组已经发生了变化，”马赫说。“我不断依赖药物，最终损害了我的健康。”
抗生素如何影响肠道
抗生素虽然通常用于治疗感染，但它们特别具有破坏性，不仅消灭了有害病原体，还清除了维持平衡微生物组的有益细菌，阿尔onso博士解释说。
“当你需要抗生素时，没有人会质疑其好处大于副作用，有时你必须忍受这些副作用。”她补充道。
迪拜Cornerstone Clinics的普通外科医生、罗马Unicamillus卫生大学胃肠病学讲师乔瓦尼·莱昂纳蒂教授表示，抗生素的使用已成为一个特别严重的问题，因为它“无意中扰乱了肠道微生物组的微妙平衡”。
这种由抗生素引起的肠道菌群失调可能引发一系列不良反应，导致微生物多样性下降，并创造一个允许耐药菌株建立的环境。他指出：“这些干扰会损害免疫功能、定植抵抗力和代谢稳态。它们还可能增加人们患糖尿病、肥胖、肝病、心血管疾病和炎症性肠病等疾病的风险。”
补充剂和维生素缺乏
阿尔onso博士表示，用于管理胃酸反流和烧心的抗酸药和质子泵抑制剂（PPIs）同样会妨碍肠道功能。虽然PPIs抑制胃酸分泌，但也阻断了维生素B12、镁和铁等必需营养素的吸收，长期可能导致疲劳、神经问题甚至认知障碍。
阿尔onso博士指出，常用糖尿病药物二甲双胍也可能影响维生素B12的吸收。“患者常常会感到疲倦或手部有刺痛感，最终发现他们的B12水平极低。”
由于此类药物也会阻碍口服补充剂的营养吸收，因此难以纠正这种情况。“如果B12吸收受损，口服补充剂将无效，”她解释说。“必须通过肌肉注射或液态形式给药，部分至少通过口腔直接进入血液，绕过肠道。”
阿尔onso博士补充道，口服补充剂有时还会引起肠道刺激。“人们不知道，例如，你服用复合维生素或其他保健品时，其中可能含有硬脂酸镁或二氧化硅等成分，这些成分在长时间服用时会刺激肠道。”
“寻找更纯净的品牌非常重要，尤其是在长期服用的情况下。”
积极措施
尽管药物带来了挑战，但在应对基础医疗问题的同时，仍存在维护健康肠道的方法。专家提倡双管齐下的策略：明智决策和积极支持肠道健康。
莱昂纳蒂教授表示，早期识别肠道问题的迹象可以防止长期并发症。持续腹胀、气体、便秘、腹泻和烧心等症状都是明显的指示。低能量、频繁感染、睡眠不佳甚至焦虑和抑郁等情绪波动也可能是不健康肠道的表现。
阿尔onso博士建议患者在长期服药期间密切关注营养水平。例如，如果你服用PPI或其他抑制营养吸收的药物超过一两个月，则应检查维生素水平并在医生监督下适当补充。
益生菌也可以在抗生素治疗期间支持肠道健康，但选择合适的益生菌很重要。“并非所有益生菌都相同，”阿尔onso博士说，“它应该包含双歧杆菌和乳酸菌的组合。”
“不仅仅是数量——你看这些产品含有数十亿细菌——而是益生菌在肠道中的定植能力。这就是为什么建议它已经与益生元结合，后者是特定细菌的食物，使其更好地附着在肠道中。”她补充说，这种组合不应含有可能引起进一步刺激的填充物和添加剂。
生活方式因素至关重要
虽然许多人不可避免地需要服用药物，但生活方式的调整可以在维护健康肠道方面发挥关键作用。“我们的肠道细菌受我们所吃食物的影响，”莱昂纳蒂教授解释说，最佳的维护健康微生物组的方法是食用各种新鲜、全食，主要来自水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果等植物来源。
“喝足够的水、慢慢进食并限制超加工食品如即食餐、甜点和包装零食如薯片也很重要，”他补充道。
定期锻炼是另一个强大的工具，如快走或骑自行车等活动可以刺激消化系统的运动。“这种运动使胃和肠道收缩，更有效地推动食物和废物通过系统，”莱昂纳蒂教授说。
他也是瑜伽的支持者。某些姿势不仅可以优化消化，还能减轻压力——这是导致肠道失衡的另一个重要因素。
尽管关于肠道在整体健康中作用的信息不断增加，但阿尔onso博士强调，管理肠道健康需要专家指导。肠道问题有时可能是严重潜在疾病的症状，患者应在实施治疗前与训练有素的医疗专业人员合作，排除这些问题。
“进行测试是一回事，正确解读结果并知道如何处理又是另一回事，”她说。
对于马赫而言，这种意识改变了她的生活。“修复肠道不仅仅是为了改善消化，”她说。“它是关于彻底改变你的生活质量。”
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