每日饮用的能量饮料是否正以微小方式加剧血压相关的潜在生命威胁？一位50多岁男性便是典型案例：他长期保持健康活跃的生活方式，从未吸烟、饮酒或使用毒品，却在急诊室中突然出现左侧肢体无力、麻木、吞咽困难、平衡失调及言语障碍。中风门诊测得其血压高达254/150毫米汞柱，远超180/120毫米汞柱的危险临界值，需立即医疗干预。
影像扫描显示其丘脑区域发生中风，该脑区负责调控部分运动与感觉功能。尽管使用五种不同降压药物，他出院时血压仍维持在220毫米汞柱，且较入院前190毫米汞柱的水平持续攀升。经数周排查，原因终被揭晓：他长期每日饮用八罐高浓度能量饮料（每次两罐，一日四次），每罐含160毫克咖啡因，总量达1280毫克，是英美每日400毫克建议上限的三倍。
停饮一周后，其血压即恢复正常水平，甚至无需继续服用降压药物。然而隐患并未消除：八年过去，他左手、手指、脚部及脚趾仍持续存在麻木症状。“我显然没有意识到饮用能量饮料对自身造成的危险，”他向医生解释道。
诺丁汉大学医院NHS信托基金的孙尼尔·蒙希博士与玛莎·科伊尔博士领衔的医学专家团队强调，危险不仅源于咖啡因，更来自能量饮料中多种刺激物的协同作用。例如牛磺酸会增强咖啡因的升压效应，导致血压增幅远超单纯咖啡因作用；瓜拉纳所含咖啡因量是咖啡豆的两倍，构成未被标注的“隐藏咖啡因”来源；高糖成分则通过损伤血管和促进血液凝结进一步放大风险。
文献记载大量类似案例：能量饮料过量饮用与心房颤动、脑内出血、心肌梗死及血栓性中风密切相关。某综述指出，健康成人饮用后QTc间期（威胁性心律失常指标）显著延长，收缩压与舒张压明显升高；另一研究发现，咖啡因与牛磺酸、瓜拉纳的组合即便在年轻健康个体中也会损害血管内皮功能并影响血小板活性。
心脏负担不仅限于基础疾病患者。尽管通过咖啡、茶摄入的适量咖啡因通常安全甚至有益，但能量饮料提供的高浓度咖啡因则截然不同。美国食品药品监督管理局建议健康成人每日400毫克咖啡因为安全上限，却未对儿童青少年设定限制——后者常成为广告营销目标群体。加拿大与澳大利亚等地区虽规定单份饮料咖啡因含量上限，但多数国家尚未建立监管体系。
专家警告，此类饮料会导致血压与心率急速飙升，长期每日摄入将引发慢性高血压及先天性心脏病。蒙希博士指出，能量饮料的配方正日益危险。针对长QT综合征等遗传易感人群，单次高咖啡因摄入即可引发致命事件。
健康成人应明确：无论来源如何，需追踪总咖啡因累积剂量，并留意能量饮料等膳食补充剂中瓜拉纳等添加剂的隐匿存在；必须认知能量饮料与其它刺激物、剧烈运动或酒精混合使用的叠加风险；若出现不明原因高血压、心悸或中枢神经系统症状，应评估与能量饮料摄入的潜在关联。
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