医学审核:Smita Patel医学博士
阻塞性睡眠呼吸暂停可能表现出一些令人意外的体征和症状。尽管该病常与超重的中老年男性关联,但实际上任何人群都可能患病,具体取决于下颌和气道的解剖结构。请关注以下替代性警示信号,判断其潜在原因是否源于未治疗的睡眠呼吸暂停。
1. 抑郁情绪
睡眠呼吸暂停会影响情绪状态,常导致抑郁症状。
常见表现包括持续性悲伤、精力不足、注意力不集中、对日常活动丧失兴趣、食欲或体重改变,以及自责感或无价值感。除抑郁外,还可能伴随焦虑、夜间恐慌发作及易怒情绪。严重病例甚至会出现自残念头。
治疗睡眠呼吸暂停可改善情绪和精力水平,但部分患者仍需结合心理咨询和/或抗抑郁药物才能获得完全缓解。
重点提示
务必向医疗专业人员说明心理健康状况。
若产生自杀念头,请立即拨打988联系988自杀与危机干预热线,获取专业心理咨询师帮助。如您或亲友面临即时生命危险,请即刻拨打911。
2. 认知功能障碍
睡眠呼吸暂停会导致白天脑雾及思维迟钝。夜间反复的气道塌陷会破坏深度睡眠,使休息碎片化并降低睡眠质量。
睡眠不足阻碍大脑清除代谢废物和调节特殊神经化学物质(神经递质),进而引发思维模糊、注意力涣散、专注力下降及短期记忆问题。
治疗睡眠呼吸暂停可显著提升注意力、思维清晰度及整体认知功能。
3. 勃起功能障碍
睡眠呼吸暂停可能因血流减少导致勃起功能障碍,并引发神经系统改变。该病同时损害心血管健康,增加高血压、心力衰竭及高胆固醇风险。
夜间反复呼吸中断会降低血氧水平并触发炎症反应,进而影响血液循环和神经系统功能。
治疗睡眠呼吸暂停有望改善性功能并降低心血管疾病风险。
4. 高血压
睡眠呼吸暂停会增加高血压(医学称高血压症)风险,可能诱发心肌梗死或脑卒中。夜间呼吸中断导致血氧下降、心率加快并引发炎症。
若血压持续偏高且难以控制,应通过睡眠监测评估是否患有睡眠呼吸暂停。
幸运的是,采用持续气道正压通气(CPAP) 治疗在降低血压和减少心血管风险方面,效果可媲美药物治疗。
5. 夜间频繁排尿
夜尿症(夜间频繁排尿)可能是睡眠呼吸暂停的信号。睡眠中断会减少抗利尿激素(ADH)分泌,导致夜间如厕次数增加。
浅睡眠状态会增强膀胱感知能力,而呼吸中断引起的心脏负担也可能影响尿液生成。
其他诱因包括过量饮水、利尿剂使用或前列腺问题。治疗睡眠呼吸暂停可减少夜尿次数并提升整体睡眠质量。
6. 夜间磨牙
夜间磨牙症(bruxism) 可能是睡眠呼吸暂停的征兆,影响约10%的人群。
磨牙行为可能收紧气道肌肉并限制下颌活动,帮助防止舌头阻塞气道。虽然这能减少因呼吸暂停引发的觉醒,但磨牙本身会导致牙齿损伤、颞下颌关节(TMJ)紊乱及头痛。
7. 睡眠不解乏
即使睡眠时长充足,睡眠呼吸暂停仍会使人感到疲惫不堪、睡眠不解乏,症状类似睡眠剥夺。
该病常引发过度日间嗜睡,使人极易在数秒或数分钟内打盹甚至睡着,即使在白天亦如此。这种嗜睡状态极为危险,尤其在驾驶时。
8. 胃灼热
睡眠呼吸暂停期间的气道塌陷会产生负压,将胃内容物抽吸至食管,引发以下症状:
- 夜间胃灼热或胃酸反流
- 咳嗽
- 窒息感
- 日间胃食管反流病(GERD)
下食管括约肌功能减弱(通常可阻止胃酸进入食管)会导致反流和胃灼热。
治疗睡眠呼吸暂停可能缓解部分胃灼热症状。
9. 梦游、梦话或睡行进食
梦游、说梦话(somniloquy)或睡行进食可能是睡眠呼吸暂停的隐匿信号。这些异态睡眠发生于大脑部分清醒部分睡眠的混合状态。
在此状态下,大脑运动中枢保持活跃,导致无意识行走等行为。由于睡眠呼吸暂停干扰正常睡眠节律,可能触发此类异常行为。
治疗呼吸暂停通常能减少肢体异常活动并改善整体睡眠质量。
10. 口干、流涎及口臭
口干和流涎均可能是睡眠呼吸暂停的征兆。
口干常源于鼻腔阻塞导致的张口呼吸,这会引发打鼾、气道塌陷甚至口臭。
流涎可能由相同原因引发:睡眠时张口。因此,口干与流涎均提示睡眠呼吸暂停风险升高。
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