研究人员利用“遵循指南-心力衰竭”注册库的数据，发现特定亚裔亚组在护理质量方面存在显著差距。
根据发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究结果，在美国因心力衰竭（HF）住院的亚裔患者特定亚组与非西班牙裔白人患者之间，护理质量存在显著差异。研究人员旨在比较各个亚裔患者群体与非西班牙裔白人患者在心力衰竭住院护理质量方面的差异。
研究人员使用了2015年1月至2023年3月期间来自“遵循指南-心力衰竭”（GWTG-HF）注册库的电子健康记录数据。数据包括824家美国医院的患者信息，研究中纳入的亚裔亚组包括越南裔、韩裔、日裔、菲律宾裔、华裔、印度裔亚裔以及其他亚裔患者，并与非西班牙裔白人队列进行比较。研究人员评估的结果包括：
- 射血分数降低（EF）患者出院时接受最佳药物治疗的几率；
- 住院时间（LOS）超过4天的几率；
- 出院时无缺陷护理的几率；以及
- 院内死亡率。
最佳药物治疗定义为：射血分数≤35%的患者使用盐皮质激素受体拮抗剂；或射血分数≤40%的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂或β受体阻滞剂。无缺陷护理定义为提供最佳药物治疗、安排随访就诊以及进行心力衰竭教育。
某些心力衰竭亚裔患者亚组可能比非西班牙裔白人患者更少获得最佳药物治疗（OMT）、无缺陷护理，以及住院时间超过4天的机会。
总体而言，研究纳入了7261名自我识别亚裔群体数据的患者，并与768,566名非西班牙裔白人患者的数据进行比较。在亚裔患者中，平均年龄范围为69.9至78.8岁，女性占比41%至51%，具体包括：
- 565名自我识别为越南裔；
- 698名自我识别为日裔；
- 961名自我识别为华裔；
- 1143名自我识别为印度裔亚裔；
- 1598名自我识别为菲律宾裔；以及
- 1936名自我识别为“其他”亚裔。
非西班牙裔白人患者的平均年龄为74.6岁，女性占比47%。
越南裔男性接受最佳药物治疗的几率较低（校正后几率比[aOR]，0.68；95%置信区间[CI]，0.47-1.00）。越南裔男性住院时间超过4天的几率较低（aOR，0.68；95% CI，0.50-0.91），菲律宾裔女性同样较低（aOR，0.66；95% CI，0.46-0.95）。菲律宾裔女性无缺陷护理的几率也较低（aOR，0.52；95% CI，0.34-0.82）。在各个亚裔患者群体的女性中，住院时间超过4天的频率存在显著异质性。
与非西班牙裔白人患者相比，所有亚裔患者的院内死亡率无差异。
研究局限性包括观察性研究设计以及缺乏若干重要健康社会决定因素的数据。
研究人员总结道：“心力衰竭护理质量存在异质性，与非西班牙裔白人患者相比，美国某些亚裔群体存在显著的护理差距。某些心力衰竭亚裔患者亚组可能比非西班牙裔白人患者更少获得最佳药物治疗（OMT）、无缺陷护理，以及住院时间超过4天的机会。”
披露：本研究（GWTG-HF）得到诺华、勃林格殷格翰、诺和诺德、拜耳和百时美施贵宝的支持。部分研究作者声明与生物技术、制药和/或医疗器械公司有关联。完整作者披露列表请参见原始参考文献。
参考文献：
Huang X, Huffman MD, Kandula NR, 等. 美国亚裔患者心力衰竭护理质量. 美国心脏病学会杂志. 2026年1月14日在线发表. DOI:10.1016/j.jacc.2025.10.070
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