概述
水肿是因过多液体滞留在身体组织中引起的肿胀现象。水肿可影响身体任何部位，但更常见于腿部和足部。
药物和妊娠可引发水肿。它也可能是某些疾病的症状，例如充血性心力衰竭、肾脏疾病、静脉功能不全或肝硬化。穿戴压力衣和减少饮食中的盐分摄入通常可缓解水肿。当疾病导致水肿时，还需针对原发病进行治疗。
症状
足部和踝部水肿
足部、踝部和腿部的肿胀可能严重到在按压皮肤后留下凹陷（即"凹陷性水肿"）。这种肿胀是组织内液体过多的结果，常由充血性心力衰竭或静脉功能不全（静脉工作异常）引起。
水肿的症状包括：
- 皮肤下组织肿胀或浮起，尤其在腿部或手臂。
- 皮肤紧绷发亮。
- 按压数秒后皮肤出现凹陷（即"凹陷性"特征）。
- 腹部（即"腹腔"）肿胀，导致比平时更大。
- 腿部沉重感。
何时就医
若出现肿胀、皮肤紧绷发亮或按压后皮肤凹陷，应预约医疗护理人员就诊。出现以下情况需立即就医：
- 呼吸急促。
- 心律不齐。
- 胸痛。
这些可能是肺部积液（即"肺水肿"）的征兆，可能危及生命，需要紧急治疗。
长时间静坐后（如长途飞行），若腿部出现持续不消退的疼痛和肿胀，尤其单侧肢体出现时，应联系护理人员。这可能是深静脉血栓形成（DVT）的征兆。
病因
水肿发生时，体内微小血管（即"毛细血管"）会渗漏液体，液体在邻近组织中积聚，导致肿胀。
轻度水肿的常见原因包括：
- 长时间保持同一姿势久坐或久站。
- 摄入过多盐分食物。
- 经前期状态。
- 妊娠期。
某些药物也可能导致水肿，包括：
- 高血压药物。
- 非甾体抗炎药。
- 甾体类药物。
- 雌激素。
- 某些糖尿病药物（噻唑烷二酮类）。
- 治疗神经痛的药物。
有时水肿可能是更严重疾病的征兆。可引发水肿的疾病包括：
- 充血性心力衰竭：当心脏下腔室无法有效泵血时，血液可能淤积在腿部、脚踝和足部，导致水肿。该病还可能引起腹部肿胀，并导致肺部积液（肺水肿），引发呼吸困难。
- 肝损伤：肝硬化引起的肝损伤会导致腹部和腿部积液。腹部积液称为"腹水"。
- 肾脏疾病：肾脏疾病可致血液中液体和盐分积聚。与肾脏疾病相关的水肿通常发生在腿部和眼部周围。
- 肾脏损伤：肾脏微小过滤血管受损可导致肾病综合征。在肾病综合征中，血液蛋白水平降低会引发水肿。
- 腿部静脉功能减弱或损伤：这种称为"慢性静脉功能不全"的疾病会损害腿部单向瓣膜。瓣膜损伤使血液淤积在腿部静脉，引起肿胀。
- 深静脉血栓形成（DVT）：单侧腿部突然肿胀伴小腿肌肉疼痛，可能由腿部静脉血栓引起，需立即就医。
- 淋巴系统功能障碍：若身体清除组织多余液体的淋巴系统受损（如癌症手术后），可能导致淋巴引流不畅。
- 严重且长期的蛋白质缺乏：长期饮食中极端缺乏蛋白质可引发水肿。
风险因素
以下因素会增加水肿风险：
- 妊娠。
- 使用特定药物。
- 患有慢性疾病，如充血性心力衰竭或肝肾疾病。
- 接受涉及淋巴结的手术。
并发症
若不及时治疗，水肿可导致：
- 肿胀程度逐渐加重并伴随疼痛。
- 行走困难。
- 身体僵硬。
- 皮肤紧绷发痒。
- 肿胀区域感染风险增加。
- 组织层间瘢痕形成。
- 血液循环减少。
- 动脉、静脉、关节和肌肉伸展能力下降。
- 皮肤溃疡风险增加。
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