使用GLP-1类减肥药物的人群可能面临一种古老疾病的威胁，最新研究发出了警告。
新研究揭示了司美格鲁肽（Ozempic）、韦格ovy（Wegovy）和替尔泊肽（Mounjaro）等减肥药物潜在的健康影响。澳大利亚新南威尔士州纽卡斯尔健康科学学院联合亨特医学研究所及纽卡斯尔大学，针对GLP-1类药物的长期效应开展了研究。
据《纽约邮报》报道，这项对现有研究的系统性综述发现，全球范围内极少有GLP-1类药物试验精确记录患者用药期间的饮食内容及摄入量。专家指出，这导致许多使用者实际处于功能性营养不良状态，甚至出现包括坏血病在内的严重维生素缺乏症。
是的，你没有看错——坏血病。对于不熟悉这种百年疾病的人来说，尽管如今它已极为罕见，但在历史上曾导致众多水手和海盗死亡。长期海上航行使他们无法获取新鲜蔬果，最终因严重缺乏维生素C而罹患坏血病。
根据英国国家医疗服务体系（NHS）说明，坏血病源于长期饮食中维生素C严重不足，例如：完全不摄入新鲜蔬果、总体进食量过少、吸烟（会降低身体对食物中维生素C的吸收），或因药物酒精依赖影响饮食，以及孕期哺乳期营养需求增加时饮食不良。
此次警告的背景是GLP-1类药物通过抑制食欲发挥作用，当使用者完全不进食或摄入不足时问题便随之而来。主导该研究的克莱尔·柯林斯向《澳大利亚金融评论》表示："减重并不自动等同于营养充足或健康。营养对健康至关重要，而当前相关证据却严重缺失。"
她解释道已获悉多起坏血病案例，并警告："我们不应等待每位全科医生都遇到坏血病案例，必须主动将慢性病管理计划与营养师转诊机制衔接。"去年英国歌手罗比·威廉姆斯就曾因服用食欲抑制药物后停止进食而确诊坏血病，他当时坦言："我停止进食导致营养缺失"，这使其维生素C严重缺乏，最终患上他所称的"17世纪海盗病"。
威廉姆斯向《镜报》透露："当人们因身体畸形恐惧症质疑我的外形时，我会觉得‘我成功了’。当他们说‘担心你太瘦’，我反而视作‘ jackpot（ jackpot）——我抵达应许之地了’。"
柯林斯补充道："当进食量减少时，食物质量的重要性更加凸显。若减重者饮食中缺乏足量蛋白质、纤维、维生素或矿物质，将对其长期肌肉量、骨骼健康、脑功能、肠道健康及皮肤完整性产生重大隐患。"她强调："若仅监测体重和血糖，我们便遗漏了健康图景的关键部分。饮食质量、进食模式和营养摄入都应与其他临床结果同等严谨地进行评估。"
坏血病的症状包括：
- 持续感到极度疲劳虚弱
- 长期情绪烦躁低落
- 关节、肌肉或腿部疼痛
- 牙龈肿胀出血（有时导致牙齿脱落）
- 皮肤出现红蓝斑点（通常在腿部和脚部，但在深色皮肤上可能不明显）
- 皮肤易出现瘀伤
生产司美格鲁肽（Ozempic）和韦格ovy（Wegovy）的诺和诺德公司代表表示："患者安全是诺和诺德的最高优先事项，我们建议患者严格遵医嘱使用获批适应症的药物。我们持续收集GLP-1受体激动剂的安全数据，并与监管机构密切合作保障患者安全。任何使用此类药物（包括韦格ovy®和司美格鲁肽注射液）出现不良反应的患者，均应向医疗提供者及英国药品和保健品管理局黄卡计划报告。"
礼来公司发言人则称："替尔泊肽（Mounjaro）在英国获批用于肥胖或超重伴至少一种体重相关并发症的成人，作为低热量饮食和增加运动的辅助手段进行体重管理。使用者务必遵循医疗专业人员提供的饮食运动指导。"
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