英国：睡眠障碍可能作为神经退行性疾病的早期指标，新研究表明，这些障碍可能在阿尔茨海默病、帕金森病和痴呆症等疾病确诊前数年就增加患病风险。这项研究发表在《npj 痴呆症》杂志上，由卡迪夫大学英国痴呆症研究所（UKDRI）的Emily Simmonds领导，并与威尔士和芬兰的研究人员合作进行。
研究人员分析了来自威尔士、英国和芬兰国家生物库的超过一百万份匿名电子健康记录，时间跨度为二十年（1999-2018年）。他们研究了临床诊断的睡眠障碍（如失眠、睡眠呼吸暂停和其他昼夜节律紊乱）与后来发展为神经退行性疾病之间的联系。
该研究使用ICD-10代码对睡眠和神经退行性疾病进行分类，确保只包括临床认可的病症。研究还采用了统计模型调整年龄、性别和遗传风险评分，以隔离睡眠相关因素的具体影响。
研究结果如下：
- 有睡眠障碍的人患神经退行性疾病的风险显著增加。
- 危险比从帕金森病的1.3到痴呆症的5.11不等，表明由于睡眠问题导致的神经退行性疾病风险最高可增加五倍。
- 这些关联在症状出现前5到15年就已经观察到，表明睡眠障碍可能是早期预警信号。
- 即使是没有神经退行性疾病遗传倾向的人群中，这种风险也存在。
- 睡眠障碍独立于遗传因素增加了阿尔茨海默病的风险。
- 对于帕金森病，遗传易感性和睡眠障碍之间存在相互作用。
- 非器质性睡眠障碍，如噩梦和非药物相关的失眠，与痴呆症风险增加67%和血管性痴呆症风险增加一倍以上有关。
- 睡眠呼吸暂停与痴呆症（HR 1.34）、血管性痴呆症（HR 1.44）、肌萎缩侧索硬化症（HR 1.47）和帕金森病（HR 1.17）的风险增加有关。
这些见解强调了将睡眠健康纳入预防或延缓神经退行性疾病的策略中的重要性。鉴于许多睡眠障碍是可以改变和治疗的，早期识别和干预可能是一种保护长期认知健康的实用方法。
尽管数据主要涉及欧洲人群，并且仅依赖电子健康记录，但该研究提供了支持睡眠与神经退行性疾病之间联系的有力证据。它强调了睡眠评估作为识别神经退行性疾病高风险个体的可访问、非侵入性工具的潜力，特别是那些没有强烈遗传倾向的人。
“最终，这些发现指出了将睡眠障碍评估纳入常规临床护理以促进健康老龄化并可能减轻痴呆症及相关疾病负担的强有力理由。”作者总结道。
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