心脏病(心血管疾病)可能导致心脏损伤,引发胸痛和心跳加速等症状。这一统称术语指的是多种影响心脏和血管的疾病,如冠状动脉疾病(CAD)和心力衰竭。
心脏病的确切原因取决于您所患的具体疾病。一般风险因素包括吸烟和高血压。
医疗保健提供者可能会与心脏病专家(专门研究心脏的医生)合作,为您的情况、症状和整体健康制定合适的治疗计划。心脏病的治疗选择可能包括药物、手术和生活方式的改变。
类型
心脏病指的是多种心脏疾病,包括但不限于:
- 心律失常:当您心跳异常时发生这种情况。您的心跳可能过快、过慢或不规则。
- 心肌病:当心肌变大、增厚、僵硬或形成疤痕时发生。这种状况可能使心脏越来越难以向器官供血。最终可能导致心脏衰弱、心律不齐或心力衰竭。
- 脑血管疾病:这些是影响血流的健康问题。脑血管疾病可包括栓塞(动脉阻塞)、狭窄(血管变窄)和血栓形成(血块)。
- 先天性心脏缺陷:这是一种影响婴儿的出生缺陷,如果在怀孕期间发育出现问题就会发生。
- 冠状动脉疾病(CAD):这是最常见的心脏病类型。动脉中斑块积聚导致CAD。这种积聚会使动脉变窄(动脉粥样硬化),使血液难以像正常一样有效泵送。
- 心力衰竭:当您的心脏无法泵送身体正常运转所需的适量血液时,就会出现心力衰竭。这并不意味着您的心脏停止了跳动。
- 心脏瓣膜疾病:这组疾病影响您的心脏瓣膜。有两种类型:狭窄和反流。当血液流动方式出现功能障碍时,可能发生心脏瓣膜疾病。
- 感染性心内膜炎:当细菌进入血液时,可能发生在心脏内膜和瓣膜上的感染。
- 心肌梗死:这是心脏病发作的临床名称。当血液停止流向心脏,导致心肌死亡或损伤时,就会发生心脏病发作。这是一种需要立即医疗救助的紧急情况。
- 心包炎:对心包(包围心脏的膜)的损伤可能导致这种状况。
- 外周动脉疾病:当您的动脉变窄,使血液难以流进和流出心脏时,可能发生这种情况。
- 肺动脉高压:高血压是高血血压的临床术语。如果肺部动脉中的血压过高,就会发生肺动脉高压。
- 中风:有两种类型的中风:缺血性和出血性。当从心脏流向大脑的血管发生阻塞时,会发生缺血性中风。如果大脑内的血管破裂,则会发生出血性中风。
心脏病症状
心脏病症状可能因您所患的具体疾病而异。由于症状有时可能不易察觉,因此不容易知道自己是否患有心脏病。
如果您出现以下症状,请联系医疗保健提供者:
- 心绞痛
- 出冷汗
- 心悸或心跳过速
- 消化不良
- 头晕或眩晕
- 恶心或呕吐
- 上背部、颈部、下颌或肩膀疼痛或紧绷
- 呼吸短促,特别是在活动时
- 睡眠问题
- 手臂、腿部或腹部积水
这些症状中的许多可能与其他疾病有关。仍然建议由医疗保健提供者进行检查,以排除这些疾病或在必要时开始心脏病治疗。
心脏病的病因
高血压、高胆固醇和吸烟是心脏病的最大原因。这些因素中的每一个都可能增加您斑块积聚的风险,从而导致血管变窄。这会限制血流,导致心脏损伤。
其他类型的心脏病,包括瓣膜性和先天性疾病,有不同的原因。年龄和感染等因素可能增加瓣膜性疾病的风险。先天性疾病的病因尚不清楚,但遗传可能起一定作用。
风险因素
某些健康状况也会使您面临心脏病风险。与血糖水平正常的人相比,糖尿病使您发生中风的可能性高出两倍。
其他风险因素包括:
- 过量饮酒
- 饮食中脂肪、糖或加工食品含量高
- 久坐不动的生活方式,几乎没有或没有运动
- 睡眠不足
- 肥胖
- 压力
患有一种类型的心脏病也可能导致其他心脏问题。例如,CAD或心肌病可能导致心力衰竭,尤其是如果这些疾病未得到治疗。
诊断
经历心脏病症状并预约检查可能会让人感到害怕。重要的是要知道,护理团队可以提供减轻症状并改善您状况的治疗。
医疗保健提供者会询问您的医疗和家族病史并进行体格检查。这可以帮助他们推进诊断过程,并了解需要订购哪些测试来确认或排除诊断。
在给您正式的心脏病诊断之前,护理团队可能会结合使用多种测试。几种测试可能诊断心脏病,例如:
- 血液检查:几种血液检查可以测量您患心脏病的风险,包括检查特定的心脏相关血液蛋白、胆固醇水平和炎症。
- 心脏导管插入术:此程序检查您的血管和心脏瓣膜。医疗保健提供者会将导管(小管)插入您手臂、腹股沟或颈部的血管。细管连接到心脏,以便更好地了解您的心脏健康状况。此程序通常包括冠状动脉造影,它使用特殊染料和X光图像来检查动脉中斑块积聚的迹象。
- 心脏CT扫描:医疗保健提供者可能使用此测试拍摄您心脏和血管的图片和3D模型。心脏CT扫描可以评估动脉壁中钙质积聚的量。此测试通常用于诊断CAD或心脏瓣膜疾病。
- 胸部X光:此扫描也拍摄胸部内部的图片,可以诊断心力衰竭。
- 超声心动图:此测试拍摄心脏的超声图像。结果可以向医疗保健提供者显示您的心脏腔室和瓣膜功能如何。
- 心电图:此测试通常称为EKG或ECG,检查您心脏的电信号和节律。
- 影像检查:磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)是影像检查的例子。这些测试拍摄您心脏和血管的图片,帮助医疗保健提供者更仔细地观察血流。MRI还检查心肌组织的特征。
- 运动负荷试验:医疗保健提供者会将您连接到EKG机器上。他们会要求您在跑步机上行走或使用固定自行车。此测试评估您在身体活动时心脏的工作情况。
治疗
治疗选择取决于您所患的心脏病类型和病情的严重程度。护理团队将与您合作,制定最适合您的治疗计划。
他们通常会建议结合生活方式改变和药物治疗。在某些情况下,您可能需要进行手术或参加心脏康复计划。
生活方式改变
有助于预防心脏病的习惯也有助于治疗它。护理团队可能会建议:
- 食用有益心脏健康的饮食(例如,植物性饮食或低脂饮食)
- 定期锻炼
- 保证充足睡眠
- 限制饮酒
- 管理适合您的体重
- 戒烟
- 减轻压力
药物治疗
医疗保健提供者开具的确切药物取决于您的心脏状况以及您是否有其他并发疾病。一些最常见的选择包括:
- 阿司匹林:可以防止可能导致心脏病发作或缺血性中风的血块
- ACE抑制剂和β受体阻滞剂:帮助降低血压
- 利尿剂:排出体内多余液体
- 二甲双胍:如果您患有糖尿病,可降低血糖
- 硝酸盐或雷诺嗪:治疗胸痛
- 他汀类药物:降低胆固醇
手术治疗
根据您的病情,您可能需要心脏手术。手术的主要目标通常是改善流向心脏的血液或疏通阻塞的动脉。
心脏手术的例子包括:
- 血管成形术:疏通阻塞的动脉
- 人工心脏瓣膜手术:用健康瓣膜替换受损的心脏瓣膜
- 动脉内膜切除术:清除动脉中的斑块积聚
- 搭桥手术:重新引导血管以改善心脏中的氧气和血流
- 导管消融术:帮助修复不规则的心跳
- 心脏移植:使用器官捐赠用新心脏替换您的心脏
护理团队还可能建议将医疗设备插入您体内的手术。这些包括起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD)。
心脏康复
如果您最近心脏病发作、心力衰竭或接受过心脏手术,心脏康复计划可能有助于加快您的康复并降低未来并发症的风险。心脏康复包括:
- 食用有益心脏健康的饮食
- 定期锻炼
- 参加咨询以了解压力管理技巧
- 学习如何更好地管理您的病情
- 如有必要,减轻体重
- 降低血压或胆固醇
- 管理其他健康状况(例如,糖尿病或抑郁症)
- 戒烟
如何预防心脏病
健康的生活方式有助于预防心脏病。您可以融入日常生活中的一些改变包括:
- 健康饮食:食用植物性饮食。多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和种子以及瘦肉蛋白。避免高度加工和高糖食品。减少饱和脂肪含量较高的肥肉。在膳食中增加更多纤维。将钠限制在每天不超过2,300毫克(mg)。
- 戒烟:不要开始吸烟。如果您吸烟,现在是戒烟的时候了。戒烟很困难,但医疗保健提供者可以帮助制定帮助您的计划。接触二手烟也会损害您的心脏。
- 保持活跃:每天安排时间进行锻炼。避免长时间不活动。如果您有需要整天坐着的工作,请尝试四处走动。每周目标是150分钟的中等强度运动,或尝试每周75分钟的剧烈运动。找到您喜欢的锻炼方式,帮助您坚持常规。请记住,园艺等积极爱好也算作锻炼。
- 关注指标:跟踪您的胆固醇、血压和血糖。
快速回顾
心脏病指的是影响心脏和血管的多种疾病。症状可能因您的具体疾病而异,但大多数人会出现胸痛、心跳加速和呼吸困难。
如果您注意到心脏健康发生变化或出现症状,进行检查是个好主意。医疗保健提供者可以结合使用血液、影像和体格检查来确认诊断并排除其他疾病。
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