Corrie Pelc
2025年9月5日 北京时间上午10:46
Jonathan Knowles/Getty Images
本文最初发表于《今日医学新闻》
- 自20世纪初起，人们便开始使用阿斯巴甜、糖精和木糖醇等低热量甜味剂
- 过去研究显示甜味剂可能存在健康风险，包括认知障碍
- 最新研究证实使用甜味剂与认知衰退存在相关性
人工甜味剂已有百年使用历史。首个合成甜味剂糖精早在20世纪初就已上市。
自1970年代起，美国食品药品监督管理局（FDA）批准六类甜味剂作为食品添加剂，包括糖精、三氯蔗糖、阿斯巴甜，以及糖醇类如木糖醇、赤藓糖醇，和植物提取物如甜菊糖苷及罗汉果苷。
既有研究证实甜味剂具有一定益处，包括帮助糖尿病患者控制血糖波动，以及预防龋齿。
然而多项研究也揭示了潜在健康风险。甜味剂可能影响肠道微生物群，且与心脏病中风、代谢综合征、肥胖、偏头痛及癌症等疾病相关。
近期发表于《神经病学》杂志的最新研究，首次证实甜味剂使用与认知衰退的显著关联。
七种甜味剂专项研究
本研究在巴西招募12000名中位年龄52岁的成人受试者，通过平均8年的追踪发现，每日甜味剂摄入量最高组（平均191毫克）的认知衰退速度较最低组（平均20毫克）加快62%。
研究人员聚焦阿斯巴甜、糖精、安赛蜜K、赤藓糖醇、木糖醇、山梨糖醇、塔格糖等七种甜味剂。
巴西圣保罗大学老年病学副教授Claudia Kimie Suemoto博士指出："既往研究已证实人工甜味剂与2型糖尿病、癌症等疾病关联，但其对认知功能的影响尚未明确。我们的ELSA-巴西研究发现，超加工食品摄入越多，认知衰退越快，而无糖超加工食品多含人工甜味剂。"
每日191毫克引发62%衰退加速
研究数据显示，高摄入组认知衰退速度比低摄入组快62%，相当于认知老化进程加快1.6年。
Suemoto博士强调："这种关联在60岁以下人群和糖尿病患者中尤为明显。60岁以下组的关联强度超出预期，这提示中年阶段的甜味剂暴露可能对脑健康产生长期影响，而中年正是脑健康轨迹形成的关键期。"
机制研究尚待深入
新泽西记忆障碍健康中心专家Kamal Wagle医生指出："该研究显示相关性而非因果关系。需要进一步研究其作用机制：特定甜味剂如何影响脑细胞或血管健康？为何在年轻群体和糖尿病患者中效应更显著？尤其是塔格糖未呈现关联，这种差异值得深入研究。"
减少摄入实用指南
注册营养师Monique Richard建议：
- 开展甜味剂审计：检查常购食品标签中的阿斯巴甜、三氯蔗糖等成分
- 逐步减量法：用4-8周逐步减少25%-50%的甜味剂摄入
- 苹果味觉测试：用天然苹果测试味觉敏感度，重新训练对自然甜味的感知
- 风味替代法：使用香草、肉桂、姜黄等天然香料提升食物风味
- 天然糖替代：蜂蜜、枫糖浆等天然糖分适量使用
Richard强调："无需恐惧，但可通过过滤'超甜'和合成添加剂来改善身心整体健康。"
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