克利夫兰,俄亥俄州——克利夫兰海茨标志性汤米餐厅老板汤米·费洛(Tommy Fello)过去19年从未缺席过厨房工作,直到2023年圣诞节突发中风打破这一纪录。
尽管接受了多年物理治疗,左臂左腿仍持续僵硬无力,使他无法恢复每日特色菜的烹饪工作。直到遇到另一位中风患者,他得知首个获得美国FDA批准的新疗法——通过植入脑部刺激装置重建神经通路改善肌肉功能。
2024年4月,费洛成为克利夫兰诊所首位接受Vivistim系统的患者。该系统由美国德克萨斯州MicroTransponder公司研发,通过迷走神经刺激结合高强度物理治疗,帮助中风后患者恢复手臂功能。73岁的费洛如今已能独立完成居家走动、煮燕麦粥和清洗餐具等日常活动。
“这些对常人来说微不足道的小事,对中风患者却是难以逾越的高山,”费洛表示,“现在我终于看到进步,非常庆幸接受了治疗。”
克利夫兰诊所脑血管神经外科医生马克·贝恩(Mark Bain)介绍,该系统针对因血栓阻断脑部供血导致的缺血性中风,通过植入胸部的设备刺激迷走神经。该神经作为调控心率、消化等关键功能的神经系统主干,通过颈部脑干传递电信号可重塑神经网络。
贝恩解释临床流程:“植入前必须完成康复体系搭建,因为治疗周期有严格时间要求。患者需接受每日90分钟、持续6-8周的高强度训练,这远超常规保险覆盖的每月60分钟疗程。”
2021年《柳叶刀》发表的临床试验显示,接受植入联合治疗的患者中有50%出现功能改善,而对照组仅25%。目前全美已有约700名患者接受该疗法,诊所已治疗8名患者。
贝恩强调:“单独依赖植入或康复都无法发挥最大疗效。”患者筛选需精确评估手臂活动能力,存在“黄金窗口期”。该系统目前仅针对上肢治疗,但研究人员正探索其在语言功能和下肢康复的应用潜力。
作为首批体验者,费洛仍持续进行职业治疗师的干针治疗和拉伸训练。他每周数次回到由家人和员工维持运营的餐厅探望,期待以“迎宾员”等新角色重返职场:“希望完全康复,但即便达不到,我仍有很多方式继续服务。”
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