原发性脑内出血(ICH)约占卒中相关死亡的50%,多数幸存者遗留显著残疾,构成重大健康与社会问题。脑小血管疾病(SVD)影响脑内小动脉、毛细血管和静脉,导致约20%的卒中并是血管性痴呆的主要诱因。SVD也是ICH的重要病因,深入理解二者病理重叠可优化ICH诊疗方案,从而降低疾病负担。
SVD在多种病因(如小动脉硬化、淀粉样蛋白相关及单基因突变)下均可引发ICH。本研究旨在通过多学科方法,系统探究SVD与ICH在病因(含遗传因素)、诊断及分类(例如散发性小血管疾病与脑淀粉样血管病的鉴别)方面的关联。SVD的遗传基础有助于阐明ICH的病理机制,而慢性与急性期影像学特征结合基因检测,可辅助临床医生将SVD确定为ICH的根本病因。超急性期的预后因素(特别是影像学指标,包括对比增强与非对比CT扫描中提示血肿扩大的标志物及小血管疾病负荷)能有效进行预后分层,并预警可能影响治疗决策的并发症。SVD独立导致残疾、认知障碍及神经精神疾病,若并发ICH将进一步恶化临床进程。识别遗传、临床及影像学预后指标并开发潜在疗法,对减轻疾病负担至关重要。
本研究主题聚焦临床实践,欢迎投稿探讨以下方向(但不限于):
• ICH的分类与病因:脑内出血中脑小血管疾病的影像学表现
• 脑淀粉样血管病相关脑内出血
• 散发性小血管疾病相关脑内出血
• 作为脑内出血病因或风险因素的单基因SVD
• SVD与脑内出血的遗传流行病学
• 血肿扩大机制与监测
• 小血管疾病相关脑内出血的短期及长期临床结局预测(含认知与神经精神并发症)
• 急性期治疗与二级预防策略
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