你是否正被脑雾和疲劳困扰？这可能源于一种关键矿物质的缺乏。
吉莉安·威尔逊
2025年9月14日 11:00（UTC时间）
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如果您的疲惫并非仅因家庭压力、工作事务和社会责任所致呢？尽管这些因素确实会导致疲劳，但铁缺乏——约三分之一经期女性存在此问题——可能是真正元凶。
“许多人认为铁只是普通维生素，觉得没按时服用或饮食摄入不足即可，但事实绝非如此。铁是极其重要的矿物质……参与身体每个细胞的能量利用，”血液病专家、女性健康中心HemeOnCall创始人史蒂文·芬恩博士表示。该中心专注于治疗铁缺乏、血细胞异常及其他血液疾病问题。
“肌肉收缩离不开铁，大脑思考同样需要铁，”他解释道。
该问题在育龄期女性中最为普遍。“我们估计约3000万美国女性存在铁缺乏，”芬恩指出。
铁缺乏会引发多种问题，包括铁缺乏性贫血。“可将其视为光谱：无贫血的铁缺乏属较轻阶段，若发展为铁缺乏性贫血……症状将急剧恶化——疲劳加剧、极度倦怠，”芬恩说。
据芬恩统计，15%的美国女性患有铁缺乏性贫血，另有15%至20%存在无贫血的铁缺乏。
“贫血意味着铁含量过低，导致骨髓造血功能实质失效。制造红细胞需铁元素，但原料不足致使产量不足，”俄勒冈健康与科学大学医学院血液学副教授约瑟夫·沙策尔博士解释道。
无论铁缺乏还是铁缺乏性贫血均不可忽视，二者皆会引发健康问题，且均可通过医生开具的血液检测确诊。
但确诊可能需要患者主动争取。“美国目前无铁缺乏筛查的常规建议，”沙策尔表示，因此问题常被搁置。
以下是关于铁缺乏与铁缺乏性贫血的关键信息，包含您应向医生反映的症状：
疲劳与脑雾是铁缺乏及铁缺乏性贫血的常见症状
女性常因照顾子女、伴侣、父母及处理家务承担沉重心理负担，这易导致疲劳和情绪低落。虽此关联成立，但铁缺乏同样扮演重要角色。
铁缺乏与铁缺乏性贫血最普遍的症状是疲劳，“但注意力难以集中或认知能力下降这类脑雾症状……已得到充分证实，”沙策尔解释道。
芬恩补充指出，铁缺乏症状还包括记忆力受损及情绪相关并发症。研究表明，低铁水平会加剧抑郁和焦虑。芬恩表示，患者运动后或爬楼梯时可能出现呼吸困难，还可能引发头晕或眩晕。
“部分患者会产生异常渴望，如咀嚼冰块或嗜冰，”芬恩提到，不宁腿综合征也与此相关。沙策尔补充称，头发稀疏是另一警示信号。
疲劳、脑雾及情绪低落均为铁缺乏征兆（图片来源：Bevan Goldswain/Getty Images）
经期失血导致铁缺乏及贫血在经期人群高发
“每次月经周期都会失血。血液实为人体主要铁储备，”沙策尔指出，少量失血即可触发问题。
人体铁吸收速度缓慢，这是机体的自我保护机制，“因铁过量亦会构成健康风险，”沙策尔解释道。
“约半数铁含量偏低的女性存在月经量过大问题，却往往未察觉，”芬恩表示。
芬恩指出，炎症性肠病和克罗恩病也是铁缺乏诱因。沙策尔认为，该问题还可能提示结肠癌、胃溃疡或乳糜泻。此类问题虽男女皆有，但男性铁缺乏的潜在病因通常更为严重。
芬恩提到，接受胃旁路减重手术的人群日益增多，“该手术通过营养吸收障碍刻意引发铁缺乏”。
芬恩补充道，铁缺乏主要影响经期女性及出血性疾病患者。
妊娠期铁缺乏与贫血高发且易被忽视，可能引发并发症
两位专家均强调，铁缺乏与铁缺乏性贫血在孕妇中高发且常被漏诊，此现象尤为危险。
沙策尔指出，研究表明，铁缺乏会导致母婴妊娠并发症，包括早产、低出生体重及发育迟缓。芬恩表示，若母亲因缺铁已感疲劳，则分娩用力不足，剖宫产率上升；而剖宫产风险高于阴道分娩。
“这更是影响黑人群体的公共卫生问题，因50%的黑人孕妇存在铁缺乏，非黑人孕妇比例为三分之一，”芬恩补充道。
妊娠期铁缺乏若未治疗，可能危害母婴健康（图片来源：d3sign/Getty Images）
纠正低铁水平可显著提升生活质量
将铁含量恢复至健康范围不仅修复身体机能，更能改善生活品质。
沙策尔解释，铁缺乏治疗分为口服铁剂或静脉输注两种方式，最佳方案因人而异。专家认为静脉补铁通常更有效。沙策尔警告，若未及时治疗，极少数情况需输血。
沙策尔强调，治疗铁缺乏的潜在病因同样关键：对多数女性而言，月经量过大需通过避孕措施及其他医疗干预解决；但因胃肠道问题亦可致病，有时需胃肠检查制定最佳方案。
“普通人群最核心的是生活质量。证据明确显示，非贫血且铁水平正常的人状态更佳，”沙策尔表示。
铁缺乏会导致疲倦、注意力涣散和焦虑，阻碍日常活动——无论是陪伴家人、工作还是徒步。铁水平正常可提升运动表现，使跑步、舞蹈课或高强度训练不再费力。芬恩指出，工作表现亦会改善，因月经量过大、疲劳及脑雾常导致缺勤和工作效率下降。
“至少这对所有女性是生活质量问题，”芬恩强调，“更涉及性别平等——女性可能因该问题无法高效工作，错失晋升加薪机会，而男性并无此困扰。”
“我认为医学界对此重视不足，因主要受害者为女性，”沙策尔表示。
若您经期出现脑雾、疲劳或铁缺乏相关症状，建议咨询医生进行检测。这可能是开启更美好生活的关键一步。
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