Nearly 1 in 3 Americans has high cholesterol, elevating their risk of heart attack and stroke. While statins remain the gold standard for managing cholesterol, many people turn to natural remedies like berberine, a plant-based compound used for centuries in Ayurveda and traditional Chinese medicine.
1. 它激活AMPK
小檗碱通过激活AMPK（腺苷单磷酸激活蛋白激酶）发挥作用，这种关键酶调控着代谢调节过程。AMPK如同能量平衡的主开关，帮助身体更高效地优化代谢功能，可能降低胆固醇和甘油三酯水平。
AMPK是小檗碱的核心靶点
AMPK促使细胞将脂肪转化为能量而非储存。这种酶的激活可以解释为什么小檗碱具有降低胆固醇和增强代谢的作用。
2. 增加肝脏低密度脂蛋白受体
小檗碱可能增加肝脏中的LDL受体数量。这些受体能"捕获"血液中的LDL颗粒并将其分解。受体数量越多，清除的LDL越多，从而降低"坏胆固醇"水平。
3. 降低甘油三酯
多项研究显示小檗碱可降低25%-35%的甘油三酯水平。高甘油三酯常与LDL升高共存，会增加心脏病风险。
4. 减少胆固醇生成
小檗碱似乎能影响肝脏合成胆固醇的机制。虽然作用方式不同于他汀类药物，但效果相似：减少血液中的LDL胆固醇循环。
5. 可能改善肠道微生物群
新兴研究显示小檗碱可能通过调节肠道菌群平衡来改善胆固醇代谢。虽然这个研究方向令人期待，但仍处于早期阶段。
6. 可能减少炎症
小檗碱可能降低慢性炎症的生物标志物，而慢性炎症与心脏病和高胆固醇密切相关。尽管其抗炎作用前景可期，但具体降胆固醇机制尚未完全阐明。
7. 可能减少肠道胆固醇吸收
有证据表明小檗碱可能减少肠道对膳食胆固醇的吸收，但相关研究结果不一，仍需更多研究验证。
什么是小檗碱？
小檗碱是一种亮黄色化合物，来源于小檗属植物（Berberis）。黄连、树姜黄和俄勒冈葡萄也含有该成分。
- 小檗碱作为非处方药以胶囊或片剂形式销售
- 其鲜艳的黄色曾被用作纺织品染料
- 无需处方即可购买
- 关于其功效存在诸多讨论
这种膳食补充剂近年来被广泛用于：
- 代谢健康
- 体重管理
- 降低"坏"低密度脂蛋白胆固醇水平
什么是胆固醇及其重要性？
胆固醇是维持细胞构建和激素合成的脂质物质。身体需要胆固醇，大部分由肝脏合成，部分来自饮食。主要分为两种类型：
- 低密度脂蛋白（LDL）：被称为"坏"胆固醇，会在动脉中沉积
- 高密度脂蛋白（HDL）：被称为"好"胆固醇，可帮助清除多余LDL
当LDL水平过高（高胆固醇血症）时，可能导致动脉粥样硬化，增加冠心病、心脏病发作或中风风险。
小檗碱不能替代他汀类药物
虽然小檗碱有助降低胆固醇，但缺乏他汀类药物那样充分的临床证据，后者仍是治疗高LDL水平的黄金标准。
如果考虑使用小檗碱作为血脂调节剂，在更换任何处方药物前务必咨询医疗保健提供者。此外，以下生活方式改变在降低胆固醇方面起关键作用：
- 改善饮食
- 规律运动
- 管理压力
谁适合使用小檗碱？
如果出现以下情况，小檗碱可能是个选择：
- 胆固醇或甘油三酯轻度升高
- 无法耐受他汀类药物
- 想通过天然补充剂配合生活方式改变
常规剂量为每次500毫克，每日2-3次随餐服用。分次服用有助于维持血药浓度稳定，因为小檗碱代谢较快（半衰期短）。
在临床试验中，每日2-3次服用500毫克小檗碱8-12周的人群出现：
- LDL（"坏"）胆固醇降低20%-25%
- 甘油三酯降低25%-35%
- HDL（"好"）胆固醇小幅升高
虽然结果令人鼓舞，但仍需更多研究确认其长期降胆固醇效果。
小檗碱是否安全？
警示：小檗碱可能与药物相互作用
由于小檗碱会改变药物在体内的代谢方式，在未经医疗保健提供者批准前，尤其正在服用他汀类药物、糖尿病药物或抗凝剂的情况下，不能安全地与其他药物联用。
使用前务必咨询医疗保健提供者确保安全性。小檗碱通常耐受良好，但初期使用可能出现胃肠道不适，包括：
- 恶心
- 胀气
- 腹泻
肝病患者及孕妇/哺乳期女性应避免使用小檗碱。由于可能干扰肝脏对药物的代谢，在服用任何处方药时请务必咨询医疗保健提供者。
说明
在美国，食品药品监督管理局（FDA）对膳食补充剂的监管标准不同于处方药。因此，某些补充剂产品可能与标签标注的成分不符。选择补充剂时，应优先选择经过NSF、美国药典（U.S. Pharmacopeia）或ConsumerLab.com等独立机构测试认证的产品。
建议咨询医疗保健提供者、注册营养师（RD或RDN）或药剂师获取个性化指导。
【全文结束】
