结肠癌的发病率正在逐年上升，尤其是中年人群的患病风险明显更高。让人担心的是，大约80%的患者确诊时已经到了中晚期，所以早识别异常信号、规范筛查对改善预后特别重要。
警惕肠道发出的五大异常信号
如果以下症状持续超过2周，一定要尽快去医院检查：
1. 排便习惯变了
每天拉肚子的次数明显变多，或是一会儿腹泻一会儿便秘；大便变细，甚至表面有像被挤压过的沟槽；拉完屎后肛门一直坠着疼，总觉得没拉干净。
2. 血便不正常
大便里老有暗红色血丝；如果大便混着黏液和血，要警惕肿瘤可能；肿瘤引起的出血一般不会有明显疼痛，容易被忽视。
3. 肚子有异常感觉
吃完饭后某个固定位置隐隐作痛；肚子上能摸到超过5厘米的肿块；还伴有腹胀、恶心，可能是肠梗阻的信号。
4. 全身“消耗”得厉害
短时间内体重掉得很快（比如1个月瘦了5斤以上）；一直觉得累、没力气，脸色苍白；缺铁性贫血用常规方法治不好。
5. 有遗传或病史风险
直系亲属（父母、兄弟姐妹）有结直肠癌病史；自己以前得过肠息肉，或是有炎症性肠病（比如溃疡性结肠炎）。
科学筛查技术进展
现在的筛查方法越来越先进，能更早发现问题：
1. 内镜检查更舒服、更精准
超细肠镜：直径缩小到0.8厘米，做的时候没那么难受；染色内镜：用特殊染料把肠道染一下，小病灶更容易被看到；胶囊内镜：吞个像胶囊的设备，能拍全消化道的照片，不用插管。
2. 查体液就能找线索
循环肿瘤DNA检测：抽点血就能评估体内有没有肿瘤细胞；粪便多靶点检测：查大便里的蛋白质和基因，比普通便潜血更准确；肿瘤标志物监测：比如CEA，能辅助看治疗有没有效果。
3. 影像检查更清楚
高分辨率MRI：能把肠道壁的细节拍得很细，连微小病变都能看到；PET/CT融合：能精准找到肿瘤的原发部位和转移的地方；AI辅助系统：用人工智能帮忙找病灶，又快又准，减少漏诊。
预防性健康管理方案
40岁以上的人，建议这样做：
- 按规律做筛查
普通人群：每5年做一次肠镜；高危人群（有家族史、肠息肉史的）：30岁就开始查，每3年做一次。 - 调整生活习惯
多吃膳食纤维：每天吃够30克（大概300克新鲜蔬菜，或1个苹果加1把燕麦）；少吃红肉（猪肉、牛肉等）：每周别超过500克；坚持运动：每周总共做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑、打羽毛球）。 - 管好体重
保持BMI在18.5-24.9之间（体重公斤数÷身高米数的平方）；定期量腰围，男性别超过90厘米，女性别超过85厘米。 - 盯着自己的排便
记个“排便日记”：把大便的颜色、形状、次数写下来（比如“今天拉了2次，大便像香蕉，没有血”）；定期做粪便潜血检测，阳性结果要重视。
有数据显示，早期结肠癌的5年生存率能达到90%，但很多人因为忽略症状，拖到晚期才就诊。建议40岁以上的人把肠镜加入年度体检项目，通过规范筛查早发现早治疗。如果出现上面说的异常症状，一定要赶紧去消化科看，别自己吃药耽误时间——早一步就诊，就多一分治愈的希望。
