加州大学圣地亚哥分校医学院的突破性研究显示，西班牙裔和拉丁裔成年人自述的认知衰退与血液生物标志物存在显著关联。这项研究可能为阿尔茨海默病及相关痴呆的诊断开辟新途径——通过简单的血液检测实现早期筛查。相较于现有筛查工具，该方法更具便捷性、侵入性更低且成本更优，研究成果已发表于《JAMA网络开放》期刊。
该校神经科学系博士后研究员Freddie Márquez指出："我们需要更早识别认知症状患者的神经退行性疾病。血液生物标志物为认知衰退研究提供了更具可及性和扩展性的工具，这对传统方法覆盖不足的人群尤为重要。"
目前美国食品药品监督管理局仅批准了一种用于阿尔茨海默病辅助诊断的血液检测方法——Lumipulse G pTau217/Aβ42血浆比值检测。尽管该技术可检测血液中阿尔茨海默病相关蛋白，但其高昂成本和仅限专科医疗机构使用的现状限制了普及应用。血液检测大规模应用的可靠性仍有待验证。
研究团队使用"拉丁裔神经认知老化研究"数据，该数据源自美国最大的西班牙裔/拉丁裔健康与疾病长期研究项目。神经科学系教授Hector M. González强调："西班牙裔/拉丁裔群体阿尔茨海默病患病风险更高且未来患病率将激增，但他们在相关研究中长期代表性不足，这正是本研究要解决的问题。"
研究对5,712名50-86岁西班牙裔/拉丁裔参与者进行血液检测，重点分析与阿尔茨海默病相关的β淀粉样蛋白、tau蛋白等脑部蛋白。同时评估受试者的主观认知衰退（SCD）情况，即个体自我感知的认知能力下降。
核心发现包括：
- 血液中NfL（神经元损伤标志物）和GFAP（脑部炎症标志物）水平升高，与自述的思维、规划和整体认知能力衰退显著相关。NfL和tau蛋白（p-tau-181）水平升高还与记忆能力自我感知下降相关
- 阿尔茨海默病标志物Aβ42/40蛋白比值未显示与SCD的关联
- 即使在认知健康的个体中，NfL水平与认知衰退的关联依然存在，提示其可能捕捉到早期认知变化
研究团队特别强调，纳入医疗资源不足群体使研究更具现实意义。Márquez指出："通过分析社会决定因素和共病因素对认知轨迹的影响，我们的发现更贴近真实医疗场景。"
不过研究者也谨慎表示，该检测方法广泛临床应用仍需进一步研究。即便实现临床化，血液检测也将作为医生诊断工具之一，而非替代现有方法。Márquez强调："血液生物标志物在阿尔茨海默病检测中的应用潜力巨大，但应与现有手段形成互补而非替代关系。"
该研究获得美国国家老龄研究所（R01AG075758）等多机构联合资助，合作机构涵盖北卡罗来纳大学、迈阿密大学等11所美国高校。研究团队特别致谢"西班牙裔社区健康研究/拉丁裔研究"项目提供的基础数据支持。
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