儿童和年轻成人中的中风可能由多种原因引起,这些原因与成人中最常见的原因有明显区别。
流行病学
中风在儿科人群中并不常见。总体而言,儿童中风的发病率为每10万名儿童3-25例。在此年龄组内,这一发病率有所不同,其中新生儿发病率最高,为每4000名活产婴儿中有1例。
病理学
病因学
缺血性中风
- 动脉病变
- CADASIL(常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病)
- CARASAL(组织蛋白酶A相关性动脉病伴中风和白质脑病)
- CARASIL(常染色体隐性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病)
- 中枢神经系统血管炎(例如儿童原发性中枢神经系统血管炎(cPACNS)、系统性红斑狼疮等)
- COL4A1脑小血管病
- Divry van Bogaert综合征
- 儿童局灶性脑动脉病
- HANAC综合征(遗传性血管病伴肾病、动脉瘤和肌肉痉挛综合征)
- MELAS(线粒体脑肌病、乳酸酸中毒和中风样发作)
- 烟雾病/综合征
- 多系统性平滑肌功能障碍综合征(ACTA2脑动脉病)
- PADMAL(桥脑常染色体显性微血管病伴白质脑病)
- 视网膜血管病变伴脑白质脑病和系统性表现(RVCL-S)
- Sneddon综合征
- 栓塞现象
- 先天性心脏病
- 心肌病
- 遗传性出血性毛细血管扩张症
- 二尖瓣脱垂
- 动脉夹层
- 埃勒斯-当洛斯综合征
- 纤维肌性发育不良
- 同型半胱氨酸尿症
- 马凡综合征
- 自发性
- 创伤
- 感染
- 化脓性脑膜炎
- 结核病
- 水痘-带状疱疹病毒(水痘后动脉病变)
- 血栓形成倾向
- 抗磷脂综合征
- 红细胞增多症
- 蛋白C缺乏症
- 蛋白S缺乏症
- 镰状细胞病
- 放射诱导性脑血管病变
- 其他遗传性疾病(例如神经纤维瘤病1型、法布里病)
出血性中风
- 动脉病变
- 中枢神经系统血管炎(例如儿童原发性中枢神经系统血管炎(cPACNS)、系统性红斑狼疮等)
- COL4A1脑小血管病
- 烟雾病/综合征
- Sneddon综合征
- 血管病变
- 动静脉畸形
- 动静脉瘘
- 动脉瘤
- 海绵状血管畸形
- 烟雾病/综合征(在年轻人中导致出血性中风的情况比成人少见)
- 出血素质
- 抗凝治疗
- 遗传性凝血障碍
- 血小板疾病
- 镰状细胞病
- 维生素K缺乏
- 药物
- 苯丙胺
- 可卡因
静脉血栓形成
- 妊娠
- 产后
- 复合口服避孕药
- 血栓形成倾向(如上所述)
- 颅底/颅内或其他近端静脉感染(例如Lemierre综合征)
- 炎症性肠病
- 恶性肿瘤(例如急性淋巴细胞白血病)
- 化疗(例如L-天冬酰胺酶)
- 贫血
- 脱水
- 创伤
参见
- 缺血性中风
- 出血性中风
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