地中海饮食能抵消遗传性痴呆风险
最新研究发现，坚持地中海饮食可能有助于抵消个体罹患阿尔茨海默病的遗传风险。
这项发表于《自然医学》杂志的研究由麻省总医院布里格姆分院、哈佛陈曾熙公共卫生学院及麻省理工-哈佛布罗德研究所联合主导。研究发现，那些遗传风险最高的阿尔茨海默病患者，若坚持包含丰富蔬菜、水果、坚果、全谷物且低红肉摄入的地中海饮食，其认知衰退速度更慢，痴呆风险降低幅度显著高于遗传风险较低人群。
"我们研究地中海饮食的原因在于，它是唯一在随机对照试验中被证实具有认知益处的饮食模式。"研究第一作者、布里格姆妇女医院医学部研究学者刘雨希指出，"我们想验证这种益处在不同遗传背景下是否存在差异，并分析血液代谢物的作用——这些小分子能反映人体处理食物和执行正常功能的过程。"
"这些发现表明，饮食策略特别是地中海饮食，可能通过广泛影响关键代谢途径，降低认知衰退风险并延缓痴呆发生。"
——研究第一作者 刘雨希
过去数十年，科学家已深入研究阿尔茨海默病及其相关痴呆症的遗传与代谢基础。该病是导致老年人认知衰退的最常见原因之一，遗传度高达80%。载脂蛋白E（APOE）基因被确认为散发性阿尔茨海默病（晚发非遗传型）最强的遗传风险因子。携带1个APOE4变体者患病风险增加3-4倍，双拷贝携带者的风险则高达12倍。
研究人员分析了4215名"护士健康研究"女性参与者（1989-2023年，基线平均年龄57岁）数据，并用1490名"卫生专业人员随访研究"男性数据（1993-2023年）进行验证。通过食物频率问卷评估长期饮食模式，检测血液样本中的多种代谢物，结合基因数据评估遗传风险，跟踪新发痴呆病例，其中1037名女性还接受了定期电话认知测试。
研究发现，坚持地中海饮食者整体痴呆风险更低、认知衰退更缓慢。特别是双拷贝APOE4基因携带者，该饮食模式的保护效应最强，表明饮食可能有效抵消遗传风险。"这一建议对所有人都适用，但对携带双拷贝APOE4基因等高遗传风险人群尤为重要。"刘雨希强调。
研究局限包括：受试者主要为受教育程度较高的欧洲血统人群，需要更多元化群体验证。此外，虽然揭示了重要关联，但目前临床风险预测模型尚未常规纳入基因和代谢组学数据。未来研究将探索通过饮食或其他干预特定代谢物的个性化预防策略。
该研究部分经费来自美国国立卫生研究院。
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