瑞典的研究人员在一项大规模研究中发现了肠道细菌与心脏动脉斑块形成之间的潜在联系，暗示像链球菌这样的口腔细菌可能在心脏病中扮演关键角色。
一项针对近9,000人的瑞典研究表明，肠道中的某些口腔细菌，尤其是链球菌属的细菌，可能促进心脏小动脉中动脉粥样硬化斑块的发展。
这项研究分析了来自瑞典乌普萨拉和马尔默的8,973名年龄在50至65岁之间个体的肠道细菌和心脏影像数据。所有参与者此前均未被诊断出患有心脏病，他们都是瑞典心血管肺部生物图像研究（SCAPIS）的一部分。
“我们发现，当存在于肠道菌群中时，口腔细菌，特别是链球菌属的物种，与心脏小动脉中动脉粥样硬化斑块的发生增加有关。链球菌属的物种是肺炎和咽喉、皮肤及心脏瓣膜感染的常见原因。我们现在需要了解这些细菌是否对动脉粥样硬化的形成有贡献，”乌普萨拉大学医学科学系和SciLifeLab分子流行病学教授托芙·福尔（Tove Fall）说，她与隆德大学的研究人员共同协调了这项研究。
心脏研究中的技术进步
最近的技术进步使得可以通过测序细菌DNA并将其与已知细菌谱型进行比较，从而大规模分析生物样本中的细菌群落。改进的成像技术也使研究人员能够检测和测量心脏小动脉的早期变化。SCAPIS研究是世界上最大的结合这两类信息的数据集之一。在这项研究中，科学家们探讨了肠道细菌与心脏动脉脂肪沉积积累之间的联系。
“大量高质量的心脏影像和肠道菌群数据样本使我们能够识别新的关联。我们最重要的发现之一是，Streptococcus anginosus 和 S. oralis subsp. oralis 是两种最强的相关物种，”乌普萨拉大学的主要作者塞尔吉·萨约尔斯-巴耶拉斯（Sergi Sayols-Baixeras）说。
口腔与心脏健康的联系
研究人员还发现，一些与心脏动脉脂肪沉积积累相关的物种在口腔中的水平也有所关联。这是通过从马尔默后代研究和马尔默后代牙科研究中收集的粪便和唾液样本测量得出的。此外，这些细菌与血液中的炎症标志物相关，即使在考虑了携带这些细菌的参与者与未携带者之间的饮食和药物差异之后也是如此。
“我们刚刚开始理解人体宿主与体内不同部位的细菌群落如何相互影响。我们的研究表明，肠道携带链球菌的人心血管健康状况较差。我们需要进一步研究这些细菌是否在动脉粥样硬化的形成中起重要作用，”隆德大学临床科学系马尔默糖尿病中心遗传流行病学教授马朱·奥尔霍-梅兰德（Marju Orho-Melander）说。
参考文献：《链球菌属在肠道中的丰度与SCAPIS队列中8,973名参与者的亚临床冠状动脉粥样硬化相关》由塞尔吉·萨约尔斯-巴耶拉斯（Sergi Sayols-Baixeras）、科恩·F·德克斯（Koen F. Dekkers）、加布里埃尔·巴尔丹齐（Gabriel Baldanzi）、丹尼尔·约翰松（Daniel Jönsson）、乌尔夫·哈默（Ulf Hammar）、林宜廷（Yi-Ting Lin）、沙夫卡特·艾哈迈德（Shafqat Ahmad）、迪姆·阮（Diem Nguyen）、乔治奥斯·瓦罗蒂西（Georgios Varotsis）、萨拉·皮塔（Sara Pita）、妮恩·尼尔森（Nynne Nielsen）、阿龙·C·埃克伦德（Aron C. Eklund）、雅各布·B·霍尔姆（Jacob B. Holm）、H·比约恩·尼尔森（H. Björn Nielsen）、乌尔里卡·埃里克松（Ulrika Ericson）、路易丝·布鲁恩沃尔（Louise Brunkwall）、菲利普·奥托松（Filip Ottosson）、安娜·拉尔森（Anna Larsson）、丹·埃里克松（Dan Ericson）、比约恩·克莱格（Björn Klinge）、彼得·M·尼尔森（Peter M. Nilsson）、安德烈·马拉诺夫斯基（Andrei Malinovschi）、拉尔斯·林德（Lars Lind）、戈兰·贝格斯特罗姆（Göran Bergström）、约翰·桑德斯特罗姆（Johan Sundström）、约翰·阿尔诺夫（Johan Ärnlöv）、贡纳尔·恩格斯特罗姆（Gunnar Engström）、J·古斯塔夫·史密斯（J. Gustav Smith）、马朱·奥尔霍-梅兰德（Marju Orho-Melander）和托芙·福尔（Tove Fall）于2023年7月12日发表在《循环》杂志上。DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.063914
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