许多女性直到为时已晚才意识到自己有患心脏病的风险——专家警告说,部分原因在于过时的刻板印象。
Blackrock Health的顾问心脏病专家Sorcha Allen博士警告称,超过50%出现心脏病发作症状的女性最初被误诊,因为心脏病长期以来被认为是一种主要影响男性的疾病。她作为"Her Health"播客系列的一部分与Caoimhe Hartley博士交谈时表示,女性通常需要多次就医才能获得正确的诊断和治疗。
她概述了为什么识别预警信号并了解女性特有的风险因素可能是救命的关键,《爱尔兰镜报》报道了这一消息。
认知差距
Hartley博士透露,心血管疾病每年夺走的女性生命多于男性,但它仍然被广泛认为主要是一种男性疾病。
Allen博士将此归因于一种误解,这种误解根植于几十年来仅关注男性的临床试验。
医学培训建立在这样一种前提之上:心脏病影响55岁以上具有特定"典型"风险因素的男性。
这助长了一种错误观念,即心脏病不像乳腺癌或更年期那样是"女性问题"。
她进一步指出,由于女性的症状与"典型"的男性表现不同,她们的症状可能被忽视或面临诊断延迟。在心脏病学领域,医疗专业人员正逐渐摒弃将症状标记为"典型"或"非典型"的做法,因为所谓"非典型"的表现对一半人口来说完全是正常的。
识别女性的预警信号
Allen博士强调了女性应该注意的多种症状。
最常见的指标是严重疲劳和运动能力下降。
其他症状包括日常活动中出现呼吸急促、睡眠模式紊乱(特别是在心脏病发作前两周)、胸部不适(表现为紧绷、带状压力)以及上腹部类似消化不良的疼痛。
怀孕和更年期作为风险因素
传统的心血管风险评估工具评估常见因素,如血压、胆固醇水平、年龄、吸烟习惯和种族背景,但忽略了女性特有的风险。
Allen博士表示:"我们缺少标准化的性别特定风险计算器,因此,我们没有像应该的那样对女性进行充分筛查。"
她确定了怀孕史中三个关键预警信号,这些信号会显著增加日后的心血管风险。
先兆子痫、子痫或妊娠高血压:在怀孕期间出现高血压的女性随后发展为慢性高血压和心力衰竭的可能性要高得多。
妊娠糖尿病:这会大大增加日后发展为2型糖尿病和更广泛心血管疾病的风险。早产:37周前分娩与冠状动脉疾病和心脏病发作风险增加直接相关。
她说:"医学指南实际上指出,任何经历过这些妊娠相关并发症的女性应在分娩后约六个月接受心血管筛查。"
管理症状
Allen博士说:"更年期期间的心悸通常是良性血管舒缩症状(如潮热)的一部分。"
"然而,如果它们伴随头晕、头昏眼花、胸部紧绷或胸痛,就成为警示信号。"
"如果心悸持续很长时间且不能迅速缓解,就需要进行检查以排除潜在的心律问题。"
40-50岁女性心脏健康指南
Allen博士提倡三管齐下的方法:
定期监测血压。不要将升高的读数视为"白大衣高血压"——如果血压高,就需要适当管理。
与全科医生讨论家族早期心脏病史、怀孕期间遇到的任何并发症以及可能被诊断出的任何自身免疫或炎症疾病(如类风湿关节炎或狼疮)。
目标是80%的时间食用完整、新鲜的食物,远离超加工食品。在体育活动方面,规律性是关键。
无需挑战马拉松;每周五次、每次20至30分钟的快走就非常出色。此外,加入负重或阻力训练以保护骨骼和肌肉。
在Spotify和其他主要播客平台上收听"女性心脏健康:当症状被忽略、忽视或延误时"播客。
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