不堪重负、易怒、头晕、腹胀、精疲力竭。这些是女性在刚刚从六月创纪录的热浪中恢复过来，正准备迎接更多炎热天气时，向BBC发送的评论中经常出现的词。
极端高温可能影响任何人。但热浪是女性心血管系统的"压力测试"，对女性的影响比对男性更大，专门研究女性健康的英国国家医疗服务体系(NHS)全科医生尼加特·阿里夫(Nighat Arif)博士告诉BBC。
伦敦大学学院全球健康研究所的学术公共卫生顾问卡特·皮尼奥-戈麦斯(Cat Pinho-Gomes)博士表示，女性可能比男性更容易受到热浪相关死亡的影响，尽管还需要更多证据。
因此，随着气候变化导致英国的热浪日益强烈和频繁，专家呼吁提高对女性风险的认识，并采取更有针对性的措施来保护她们。
激素水平和身体对热的反应
阿里夫博士表示，从生物学角度看，这归结为两点：女性激素水平的自然起伏以及身体对热的反应，这两点与男性不同。
研究表明，女性出汗较少，并且在较高温度时才开始出汗，包括这项2025年研究。
这削弱了我们快速排出多余热量的能力，也使我们更难判断身体何时承受负担，仅仅因为我们无法在皮肤或衣物上看到那么多汗液。
同一项研究发现，女性的核心体温和体脂率也高于男性，这就像一层额外的隔热层。
阿里夫博士称，再加上女性激素的自然波动，这已经使大脑的温度调节系统"失调"。
雌激素和孕激素水平在月经周期、围绝经期、绝经期、怀孕和哺乳期间变化最为显著——这会使调节体温变得更加困难。
所有这些对心血管系统来说都是很大的负担，尤其是在炎热的天气里。
皮尼奥-戈麦斯博士表示，不仅仅是生物学因素让女性面临更大风险，她也是关于热浪相关死亡中性别差异综述的合著者。
她说："社会经济状况——比如收入较低或最可能成为亲人照顾者——对女性如何在炎热天气中照顾自己有更大影响。"
年龄是另一个因素。皮尼奥-戈麦斯博士解释说，年龄越大，对热的敏感性越高——由于女性平均寿命比男性长，面临健康影响的风险更高。
她还表示，老年人也更容易患痴呆症，这可能会限制识别口渴的能力，或者需要使用利尿剂治疗的疾病——这两种情况都可能进一步使女性暴露在热应激下。
月经期可能会感觉更不舒服
阿里夫博士解释说，随着激素水平在月经周期中的起伏，对热的敏感性也会随之变化。
她说："在月经周期的后半段，也就是月经开始之前，孕激素会上升。这会提高核心体温，当你已经很热的时候，只会增加不适感。"
然后月经来了，雌激素——驱动体温调节系统的激素——降至最低水平，给心脏带来更多降温压力。
"我经血量正常，但注意到疲劳、头晕、焦虑和失眠的次数大幅增加，"来自伦敦北部的迈克尔·芬恩(Michaela Finn)说，她在六月下旬的热浪期间正值经期。
"我的工作班次也正好在那几天。早晨洗澡时，我感到头晕目眩；我不得不现实一点，打电话请病假。我的身体完全精疲力竭，疼痛和痉挛。"
来自伦敦南部的27岁查理·帕多克(Charlie Paddock)也说她"几乎晕倒了两次，潮热感觉不真实"，而26岁的杰西·阿林厄姆(Jess Allingham)说她"比平常更累"，并且有"完全的大脑迷雾"。
阿里夫博士强调，通过月经失血时，女性也会失去铁，这会影响睡眠。
她说："铁含量低——研究表明这对经血量大的女性尤其常见——也会影响氧气输送，给心血管系统带来额外负担。"
围绝经期和绝经期女性的潮热和盗汗可能加重
阿里夫博士称，由于雌激素降低，围绝经期和绝经期女性常出现潮热和盗汗。
对于因治疗激素敏感性癌症和主要妇科疾病（如子宫内膜异位症和多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)）而进入化学或手术绝经的女性，也可能发生同样的情况。
阿里夫博士表示，在热浪期间，可能会有更频繁和更严重的潮热和盗汗——根据一项关于气候变化对绝经影响的研究，全球变暖可能会进一步加剧这种情况。
"尤其是在夜间，真的很可怕，"来自柴郡的57岁希拉里·塞里夫(Hilary Serif)这样描述她在六月热浪期间的潮热。
"你快要睡着了，然后它毫无预兆地袭来。你已经很热了，根本得不到缓解。就像双重打击。传统的激素替代疗法(HRT)有很大帮助，但无法完全控制它。"
来自凯特灵的41岁围绝经期女性罗莎琳·韦斯特(Rosaline West)博士说，忍受热浪"只是为了生存"。
"我经常更换内衣，到最后……我和朋友完全放弃了穿胸罩，因为太出汗，太不舒服了。"
怀孕会使女性更容易受到热应激
根据今年早些时候发表在《柳叶刀》上的一项研究，孕妇由于代谢热量和液体需求增加，更难调节体温，这会使她们更容易受到热应激。
在孕早期到中期，波动的孕激素水平会使孕妇感觉更热。然后在后期阶段，它会与雌激素一起上升，使体温下降。
阿里夫博士解释说："显然，体型越大，身体的心血管负担就越大，因为你体内携带着一个人。"
研究还表明，热应激可能会增加母亲和孩子的不良结果的可能性，尤其是在高风险妊娠中。
"在盛夏怀上大肚子，简直就是地狱，"35岁的准妈妈杰西说
35岁的杰西·布鲁姆(Jess Bloom)将在七月底迎来宝宝。"在盛夏怀上大肚子，简直就是地狱——真的是地狱，"她说。
她尝试过睡在厨房地板上，每晚洗冷水澡。"有时候还会有一块火星冰淇淋陪我，"她补充道。
认识热衰竭和中暑的迹象
一项关于热暴露影响研究的大型综述发现，热暴露与心血管疾病发病率和死亡率风险增加有关，尤其是对女性。
在热浪期间，心脏承受的额外压力会导致血压降低，再加上出汗导致的水分和盐分流失，可能导致热衰竭。
如果血压降得太低，心脏病发作的风险也会上升。
阿里夫博士建议："了解热衰竭和中暑的迹象……多喝水，准备风扇和降温物品。确保在日出前或日落后进行锻炼。使用防晒霜，追踪月经周期。"
她说："把热当作心血管压力测试来对待。"放慢脚步，照顾好身体。
她还敦促雇主、同事和政策制定者对女性对炎热天气的敏感性"更加注意"。
皮尼奥-戈麦斯博士表示同意，补充说："我们需要更多女性坐在决策桌前……在掌权和有影响力的位置上"，她们会比男性更了解女性的需求。
阿里夫博士说："这不是女性的问题。这是社会问题。如果我们为女性做对了，我们就为所有人做对了。"
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