阿尔茨海默病(AD)是一种退行性神经疾病，其特征是进行性记忆丧失、思维障碍和行为问题，主要影响60岁及以上的老年人。主要风险因素包括年龄、家族史和头部创伤，症状从轻度健忘发展为严重的认知能力下降，最终影响日常生活功能。医疗管理包括使用多奈哌齐和美金刚等药物来增强认知功能，护理则侧重于患者病史、家庭支持以及预防并发症的措施。
演讲者信息
- 演讲者：阿比吉特·M·马哈尔 先生，助理教授
定义
- 这是一种脑部退行性神经疾病
- 阿尔茨海默病(AD)是痴呆症的一种形式，会随着时间推移逐渐恶化
- 它影响记忆、思维和行为
病因因素
- 年龄
- 家族史
- 头部创伤
- 2006年，全球有2660万患者
- 预计到2050年，全球将有1/85的人口受阿尔茨海默病影响
风险因素
- 女性
- 长期高血压
- 心肌梗死
- 病毒感染
- 免疫功能障碍
类型
阿尔茨海默病有两种类型：
- 早发型：症状出现在60岁之前。这种类型比晚发型少见，但恶化速度往往更快
- 晚发型：这是最常见的类型。发生在60岁及以上的人群中。基因的作用不那么明确
临床表现（早期症状）
阿尔茨海默病的早期症状可能包括：
- 在熟悉的路线上迷路
- 语言问题，如难以找到熟悉物品的名称
- 对以前喜欢的事物失去兴趣，情绪平淡
- 丢失物品
- 个性改变和社会技能丧失
病情进展
随着阿尔茨海默病恶化，症状包括：
- 睡眠模式改变，经常在夜间醒来
- 妄想、抑郁、激动
- 难以完成基本任务，如准备餐食、选择合适的衣服和驾驶
- 阅读或写作困难
- 忘记当前事件的细节
- 忘记自己生活中的事件
严重症状
严重阿尔茨海默病患者无法再：
- 理解语言
- 识别家庭成员
- 执行基本的日常生活活动，如进食、穿衣和洗澡
其他可能与阿尔茨海默病一起出现的症状：
- 吞咽困难
诊断评估
- 病史收集
- 体格检查
- 神经系统评估
- 血液常规检查
- 计算机断层扫描(CT)
- 脑部磁共振成像(MRI)可用于寻找痴呆的其他原因，如脑肿瘤或中风
- 在痴呆的早期阶段，脑部影像扫描可能正常。在后期阶段，MRI可能显示大脑不同区域的大小减小
医疗管理
- 抗抑郁药物
- 抗精神病药物
- 氟哌啶醇
- 利培酮
- 多奈哌齐：改善认知功能（如记忆、注意力、社交互动、推理和语言能力，以及执行日常生活活动的能力）
- 美金刚：用于治疗阿尔茨海默病的症状。它通过减少大脑中的异常活动来发挥作用。美金刚可以帮助阿尔茨海默病患者更清晰地思考，更轻松地执行日常活动，但它不是治愈方法，也不能阻止疾病的进展
护理管理
- 完整的病史
- 评估原因
- 收集家族史
- 护士应准备关于日常生活活动困难的具体问题
- 评估家庭的优势和弱点
- 教育家庭成员
预防
- 摄入低脂饮食
- 减少黄油和乳制品中发现的亚油酸摄入量
- 通过食用大量深色水果和蔬菜来增加类胡萝卜素、维生素E和维生素C等抗氧化剂的摄入
- 保持正常的血压
- 终生保持精神和社交活跃
- 避免受伤
并发症
- 褥疮
- 导致无法移动关节的肌肉功能丧失
- 感染，如尿路感染和肺炎
- 与活动能力丧失相关的其他并发症
- 跌倒和骨折
- 对自己或他人的有害或暴力行为
- 丧失功能或自理能力
- 丧失互动能力
- 营养不良和脱水
【全文结束】
