噻克索酮Tioxolone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（有机硫化合物类角质溶解剂）
• 来源与性状
  噻克索酮（CAS 4991-65-5）是人工合成的含硫杂环化合物，化学名6-羟基-1,3-苯并二硫杂环戊烯-2-硫酮。常温下为白色至淡黄色结晶性粉末，微溶于水，易溶于乙醇等有机溶剂。1950年代由法国科学家首次合成，主要用于皮肤科外用制剂。
• 管理级别
  乙类OTC（OTC-B）
  原因：在中国《化妆品安全技术规范》（2022版）中被列为准用防腐剂（最大浓度0.5%），在药用领域作为抗脂溢成分使用时，根据《中国药典》2020版二部规定属于非处方药管理。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：作为二线抗脂溢药物，主要用于对吡硫翁锌等一线药物疗效欠佳的脂溢性皮炎患者，或与其他角质溶解剂联合使用。

二、核心功效与临床应用

1. 脂溢性皮炎：通过抑制马拉色菌过度增殖，减少皮脂氧化分解（J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017）
2. 头皮屑治疗：调节头皮角质细胞更新周期（Int J Cosmet Sci. 2015）
3. 银屑病辅助治疗：联合糖皮质激素可增强角质层水合作用（Dermatol Ther. 2018）
4. 痤疮管理：0.5%浓度可减少毛囊角栓形成（Clin Exp Dermatol. 2016）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激（发生率约2.3%）：灼热感、红斑（Contact Dermatitis. 2019）
  • 接触性皮炎（含硫代谢物致敏）
  • 头发/织物染色（硫元素氧化导致）

• 禁忌与风险

  • 急性湿疹/渗出性皮损禁用（可能加重刺激）
  • 与过氧化苯甲酰存在配伍禁忌（导致氧化失活）
  • 孕妇慎用（缺乏妊娠安全性数据）
  • 避免接触黏膜及破损皮肤

参考文献

1. 《中国药典》2020版二部
2. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31 Suppl 2:12-19
3. Int J Cosmet Sci. 2015;37(6):595-601
4. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12715
5. Clin Exp Dermatol. 2016;41(4):369-374
6. Contact Dermatitis. 2019;80(3):145-151