明矾（药用）Alum (medicinal)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  矿物质药品（硫酸盐类矿物加工品）。
• 来源与性状
  明矾为硫酸铝钾复盐（化学式KAl(SO₄)₂·12H₂O），由明矾石煅烧、萃取、结晶制成。呈无色透明块状结晶或粉末，味酸涩，易溶于水，水溶液呈酸性，在乙醇中不溶。加热至200℃失去结晶水成为枯矾（无水硫酸铝钾）。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其含铝成分存在潜在健康风险，我国已禁止在食品加工中使用（如包子、油条），但药用制剂需在医生指导下使用。
• 临床价值
  历史药物（H2），作为传统收敛剂和抗菌药，仍在皮肤科、耳鼻喉科等领域应用，但因铝毒性限制其长期使用。

二、核心功效与临床应用

1. 外用功效
   • 解毒杀虫、燥湿止痒：治疗湿疹、疥癣、手足癣，常配伍硫黄、蛇床子、黄连制成散剂或洗剂。
   • 收敛防腐：用于慢性中耳炎流脓（配硼酸、冰片喷耳）、皮肤溃疡（单用或配青黛）。
   • 止血：外伤出血可单用或与乳香、松香研末外敷。
2. 内服功效
   • 止血止泻：治疗便血、崩漏（配五倍子、地榆），久泻（配罂粟壳、白术）。
   • 清热消痰：用于癫痫、痰厥（配郁金或猪牙皂）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 内服过量：铝蓄积导致骨质疏松、贫血、神经毒性（如认知障碍）。
  • 外用不当：局部刺激、皮肤干燥或过敏。
• 禁忌与风险
  • 禁忌人群：阴虚体质、胃弱患者、孕妇及肾功能不全者禁用内服；开放性伤口避免高浓度外用。
  • 注意事项：
  • 内服需严格控量（通常≤3g/日），疗程不宜超过2周。
  • 避免与碱性药物（如碳酸氢钠）合用，防止铝沉淀增加毒性。
  • 食品级明矾已禁用，药用制剂需遵医嘱，定期监测血铝水平。

参考文献

（依据《中国药典》、临床用药指南及毒理学研究整合，确保信息符合现行医学标准。）