角质溶解剂软膏Sulfur keratolytic ointment

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（硫磺化合物）
• 来源与性状
  硫磺角质溶解剂软膏以升华硫（Sublimed Sulfur）为活性成分，呈黄色至灰黄色半固体油脂状，具有微弱硫化物气味。硫磺在皮肤科应用历史悠久，其角质溶解作用源于硫元素与表皮角蛋白中的胱氨酸反应，生成硫化氢及多硫化物，促使角质软化脱落。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B）
  原因：硫磺软膏作为外用制剂，安全性较高，适应症明确（如疥疮、痤疮），无需严格医疗监管，患者可自行购买使用。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：硫磺是治疗疥疮的一线药物，兼具杀螨、抗真菌及角质溶解作用，成本低廉且疗效确切。

二、核心功效与临床应用

1. 疥疮治疗：通过直接杀灭疥螨及虫卵，缓解瘙痒和皮肤损伤。
2. 痤疮辅助治疗：减少毛囊角栓形成，抑制痤疮丙酸杆菌增殖。
3. 脂溢性皮炎：调节表皮细胞更新，减少鳞屑堆积。
4. 慢性湿疹：软化增厚角质层，促进药物渗透。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激（灼热感、红斑）
  • 皮肤干燥或脱屑
  • 过敏反应（罕见，表现为接触性皮炎）

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：对硫磺过敏者；急性炎症或渗出性皮损；婴幼儿需谨慎使用（浓度需调整）。
  • 注意事项：
  • 避免接触眼、口及黏膜。
  • 使用后需加强保湿以缓解干燥。
  • 疥疮治疗需全身涂抹（颈部以下），连续3日，疗程结束后彻底清洁衣物及寝具。

备注

用户提供的参考资料主要涉及化妆品类去角质啫喱（如含芦荟、水杨酸等成分），此类产品属于护肤品，通过化学或物理方式去除表层死皮，与药用硫磺软膏的药理机制及适应症存在本质差异。化妆品不可替代药物治疗，严重皮肤疾病需遵医嘱。

参考文献
《中国药典》2020年版（硫磺制剂标准）；《临床皮肤病学》（赵辨主编）；《新编药物学》（第18版）。