本芴醇Schizontocide (blood) (tissue)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（甲氟喹类抗疟药）
• 来源与性状
  本芴醇为人工合成的抗疟化合物，化学名为α-（二正丁氨基甲基）-2,7-二氯-9-（对氯苯亚甲基）-4-芴甲醇，分子式C30H32Cl3NO。临床常用剂型为胶丸，规格为0.1克/粒。该药是我国首创的抗疟新药，主要用于恶性疟疾治疗，尤其适用于耐氯喹恶性疟原虫感染。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为常规抗疟药物，未涉及麻醉、精神类或毒性成分，需凭医师处方使用，但无需特殊管制。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：本芴醇对红内期疟原虫具有高效杀灭作用，尤其对耐氯喹恶性疟原虫感染展现出显著疗效，是WHO推荐的治疗方案组成部分。

二、核心功效与临床应用

• 抗疟机制
  通过抑制疟原虫红内期裂殖体发育，干扰其代谢过程，阻断虫体对宿主血红蛋白的分解利用。
• 适应症
  • 急性恶性疟疾（包括脑型疟）
  • 耐氯喹恶性疟原虫感染
  • 联合用药（如与蒿甲醚组成复方制剂，增强抗疟协同作用）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 胃肠道反应：恶心、腹痛、腹泻
  • 中枢神经系统：头痛、眩晕
  • 过敏反应：皮疹、瘙痒（罕见）

• 禁忌与风险

  • 对本药成分过敏者禁用
  • 严重肝肾功能不全患者慎用
  • 妊娠期（尤其早期）及哺乳期需评估风险后使用
  • 儿童需严格按体重调整剂量（8mg/kg/日）

• 注意事项

  • 需完成全疗程（首日800mg，第2-4日各400mg，顿服）以防复发
  • 与蒿甲醚联用时需监测肝功能
  • 服药期间避免高脂饮食（可能影响吸收）

重要提示
本芴醇为处方药物，具体用药方案需由感染科或热带病专科医师根据患者寄生虫耐药性检测结果制定，切勿自行调整剂量或疗程。

参考文献

• 北京大学第一医院药剂科药物说明
• WHO抗疟治疗指南（2024版）
• 《中国药典》化学合成药物标准
• 恶性疟原虫耐药性监测报告（2023）