一篇发表于2006年12月1日的《科学》期刊文章曾预测：“未来或许可用药物预防乳腺癌”。近20年过去，这一愿景仍未实现。科学进展本就缓慢，且常受制于资金短缺、错误与死胡同，而此次研究受阻更与道德偏见和政治立场密切相关。
《科学》提及的药物是米非司酮，其主要用途为诱导流产。瑞典卡罗林斯卡学院的克里斯蒂娜·格梅泽尔·丹尼尔森表示：“研究该药物会显得支持堕胎，这令人畏惧”。她是近期《柳叶刀》子刊评论文章的签署人之一。这篇评论指出，尽管已有积极数据，但相关研究未获推进。“米非司酮的研究成本高昂，监管障碍荒谬，这显然与堕胎议题的政治敏感性有关”。
该评论基于三项近期研究及2024年奥地利因斯布鲁克大学的多学科共识研讨会结论。其核心在于揭示科研机制的困境而非癌症预防方法。丹尼尔森强调：“研究资金通常受政治驱动，意识形态会拖慢一切”。
评论还指出，除了监管与法律障碍，制药企业投入微弱，这不仅因政治立场，也因商业考量。“药企追求利润，专利权是关键。将旧药用于新适应症难以创造直接收益”，丹尼尔森补充道。
不过西班牙肿瘤医学学会科学秘书罗德里戈·桑切斯-巴约纳认为，现有证据尚不足以推动研究。“三项研究均属临床前试验，缺乏前瞻性数据证明米非司酮可降低健康女性乳腺癌发病率”。
乳腺癌是全球致死率最高的女性癌症。目前投入多在检测与治疗而非预防。评论作者呼吁改变策略，以宫颈癌防治为例：年轻女性接种HPV疫苗使发病率降至每10万女性不足4例，实现史上首次癌症根除可能性。
当前乳腺癌预防手段极端且具侵入性——仅针对携带BRCA1/BRCA2致病基因突变（即“安吉丽娜·朱莉基因”）的高风险女性，其80岁前患病概率达70%。切除乳房可降低90%风险，但严重影响生活质量。而米非司酮20年来指向更温和的替代方案，其作用机制已明确：
欧洲转化肿瘤预防与筛查研究所主任马丁·威德施万德特解释：“该基因突变女性月经周期后半段孕激素水平较高，刺激管腔祖细胞增殖，这些细胞可能发展为三阴性乳腺癌。米非司酮通过阻断孕激素作用，减少潜在癌细胞生成。我们在动物试验中已观察到显著的肿瘤抑制效果。”
米非司酮虽因终止妊娠功能被争议，但其抗癌潜力本应独立评估。“目前研究受阻于政治化和极化议题，这令人沮丧。一个生物学机制清晰、潜力明确的药物，却因其他领域的社会争议无法惠及生命”，威德施万德特指出。
发表于美国卫生部长罗伯特·F·肯尼迪（反疫苗阴谋论传播者）刚否决5亿美元mRNA疫苗研究投资之际，这篇《柳叶刀》评论不仅面向科学界，也呼吁制药行业、政策制定者与社会共同打破僵局。文章结语强调：“若要减少全球女性最常见癌症的发病率，必须立即开展米非司酮的乳腺癌预防研究”。
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