中风是一种由脑供血中断引起的突发神经系统疾病，可能导致永久性损伤或死亡。已知有两种类型：脑梗塞，也称为缺血性脑损伤，约占85%的病例，当脑部区域因血管阻塞而无法获得足够血液以维持功能时发生；另外约15%的病例为出血性中风，当血液流入脑实质或覆盖脑和脊髓的脑膜之间时发生。Dr. Rose私立医院的神经科医生桑多尔·伊尔尼茨基博士回答了关于中风的最重要问题。
脑梗塞可能由什么原因引起？
血管疾病、动脉粥样硬化、血管收缩、心脏病和血液凝固性增高。
脑梗塞最重要的症状有哪些？
– 身体一侧的手、脚，通常还有面部，开始出现麻木和刺痛。
– 身体一侧肌力减弱或瘫痪发展，手脚变弱，面部扭曲。
– 言语障碍：患者说话卡顿，无法说话，找不到词语，无法表达自己，可能无法理解他人说的话。
– 由于供应眼睛的血管阻塞导致单眼突发性视力丧失：从某一刻起，一只眼睛的视力突然消失。
上述症状在中风发生时会持续存在，尽管它们通常只持续很短时间，可能仅几分钟，而这些症状预示着威胁性中风。由于无法预知症状持续时长，因此在所有情况下，若这些症状仅持续几分钟也应立即就医。此类症状必须视为紧急状况，如同中风已实际发生。
出血性中风可能由什么原因引起？
在脑出血的情况下，未治疗的高血压通常是主要诱因，导致血管破裂并使血液渗入脑组织。出血性中风的另一可能原因是血管发育异常引发血管破裂，从而造成脑出血。服用抗凝剂时，即使存在肝功能不良，也更容易触发脑出血。此外，此类中风的症状与脑梗塞几乎完全相同，两种类型只能通过颅脑计算机断层扫描（CT）等设备检查加以区分。
我们可以通过筛查测试预防中风吗？
中风的治疗可能性极低，因为极少患者能及时就医。这意味着在脑血管收缩的情况下，从症状出现到有效治疗仅有数小时窗口期。一旦脑组织死亡发生，该过程已不可逆转。因此，预防和筛查至关重要，其重要性或许超过其他任何疾病。
中风发展最常见的前兆和易感因素有哪些？
内科疾病方面，高血压、糖尿病和高胆固醇是主要因素。某些类型的心脏病，例如患者未察觉且未经治疗的心房颤动等心律失常；心肌梗死后状况包括心肌病及先天性心脏疾病。与血液凝固性增高相关的凝血障碍也需警惕，若家族中已存在此类病史则尤应重视。遗传易感性及家族遗传在中风及其他循环系统疾病发展中扮演关键角色。在不良生活习惯中，吸烟位居风险因素首位。
筛查测试的关键要素有哪些？
颈部血管超声、高血压筛查、血糖和胆固醇监测是基础项目。心脏检查始终是神经科中风预防的重要环节，因部分中风案例与心脏病直接相关。常规心脏检查可必要时补充心脏超声及24小时心电图监测。专家建议从40岁起定期开展筛查。
遗憾的是，极少患者能及时就医接受特殊治疗——针对脑血管阻塞，该治疗可通过溶解血栓或导管定向清除血栓实现。即使及时住院的患者中，许多也因合并其他疾病而无法接受上述干预，进一步缩小了有效治疗的适用人群范围。中风通常是一种预防远比治疗更为可行的疾病。若您存在文中列出的任何易感因素，请务必参与专业筛查测试。
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