关键要点:
- 慢性肾脏病男性比女性认知障碍风险高出52%。
- 值得注意的是,经历早绝经或生殖寿命较短的慢性肾脏病女性风险更高。
休斯顿——根据美国肾脏病学会肾脏周(ASN Kidney Week)上公布的数据,慢性肾脏病男性及绝经后女性可能面临更高的认知障碍风险。
在一般人群中,女性通常比男性有更高的认知能力下降风险,科罗拉多大学安舒茨医学院肾脏疾病与高血压科助理教授埃丝特·奥(Ester Oh, PhD, MS)表示。然而,她指出,性别差异对肾脏护理中的健康结果影响不同。
数据来源于Oh E等人TH-PO1040. 发表于:美国肾脏病学会肾脏周;2025年11月5-9日;休斯顿。埃丝特·奥
奥在Healio上表示:"肾脏疾病与血管性痴呆的关联比与其他类型痴呆(如阿尔茨海默病)更强。值得注意的是,慢性肾脏病男性比女性有更高的心血管事件和死亡风险,这可能对他们的血管性痴呆风险增加有重要影响。"
为了更好地了解性别差异如何影响认知风险,奥及其同事回顾了慢性肾功能不全队列研究(Chronic Renal Insufficiency Cohort study)中1,343名男性(平均年龄58岁;63%为白人)和1,117名女性(平均年龄57岁;50%为白人)的慢性肾脏病数据。如果患者在改良简易精神状态检查(Modified Mini-Mental State Examination)中的得分超过1个标准差,则被确定为认知障碍。
在调整了基线人口统计学特征、心血管风险因素和肾功能后,研究人员发现慢性肾脏病男性比女性有更高的认知障碍风险(校正风险比HR = 1.52;95%置信区间CI,1.2-1.89)。
奥表示:"我们的发现进一步支持了肾脏疾病与男性血管性痴呆风险之间的关联。"
然而,对636名绝经后慢性肾脏病女性(平均年龄61岁;48%为白人)的亚组分析结果显示,较年轻的绝经后女性(校正风险比aHR = 1.03;95% CI,1.002-1.05)或生殖寿命较短的女性(aHR = 1.03;95% CI,1.01-1.06)认知障碍风险更高。
奥表示:"这些发现表明,性别特异性因素可能以不同方式影响男性和女性的认知障碍风险。"
奥指出,在临床实践中需要考虑慢性肾脏病男性和某些绝经后女性的认知能力下降风险升高。
她说:"将这些性别特异性考虑因素纳入临床护理和未来研究,可能有助于改善这一高风险人群的认知能力下降早期检测和预防。"
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