当你的腿上留下袜印、腰带需要松一个孔、或者鞋子突然变紧时，很多人会想到水肿——但你知道吗，这背后可能隐藏着严重的心脏问题？心脏病专家、FITBOOK 专家 Schneeweis 博士解释了心力衰竭（也称为心功能不全）的相关知识。
心力衰竭的表现多种多样：有时心脏太弱，无法泵出足够的血液；有时它又无法正常放松。这两种情况都可能带来危险后果。然而，预警信号常常被忽视，因为人们可能不会将心力衰竭的症状与心脏疾病联系起来。在本期 FITBOOK 专家专栏中，心脏病专家 Christopher Schneeweis 博士阐述了如何识别心脏是否处于困境、潜在的原因以及当代的治疗方案。
概览
“我们区分两种不同类型的心力衰竭”
Schneeweis 博士谈心力衰竭症状：“你会注意到腿变粗了，或者裤子不合身了”
“长期高血压和糖尿病会促进心力衰竭”
“起搏器也能治疗心力衰竭”
关于 FITBOOK 专家 Schneeweis 博士
“我们区分两种不同类型的心力衰竭”
FITBOOK：什么是心力衰竭？
Christopher Schneeweis 博士：“首先，心力衰竭是指心脏无法正常运作。原则上，我们区分两种不同类型的心力衰竭。最常见的一种是心脏搏动减弱。但也有一种心力衰竭，心脏可能泵血正常，但无法正常放松。这被称为舒张功能障碍，即松弛功能障碍。心力衰竭是一种非常严重的疾病。我们知道，症状出现得越频繁，或者患者因此需要住院的次数越多，死亡率就越高。”
Schneeweis 博士谈心力衰竭症状：“你会注意到腿变粗了，或者裤子不合身了”
我怎样才能发现心力衰竭？
“心力衰竭的症状各不相同。我可能会感到疲劳或异常困倦，但也可能在压力下出现气促症状，最严重的情况下甚至静息时也会气促。可能出现水肿。你可能会发现袜子很难穿上。你会注意到腿变粗了，或者裤子不合身了，例如，腰带需要松一个孔，因为体内有积水。”
“长期高血压和糖尿病会促进心力衰竭”
什么原因会导致心力衰竭？
“心力衰竭可能由许多不同的心脏疾病引起。例如，心脏病发作。然而，心肌疾病或心肌炎症也可能导致心力衰竭。可能没有导致心脏病发作的慢性心肌循环障碍，也可能引起心力衰竭。此外，还有心脏僵硬增加的情况，即舒张性心力衰竭。这也可以由其他风险因素促进，例如长期高血压、糖尿病等。心律失常也可能导致心力衰竭。心动过速性心肌病（心脏持续过快跳动）也可能导致心力衰竭。这种情况最常见于房颤。这是一种通常发生于心房的心律失常，但如果房颤传导过快，也会导致心室极快跳动。这可能导致心脏衰弱。然而，来自心室的心律失常也可能导致心力衰竭。如果心室出现大量额外搏动，心脏功能也可能受损并导致心力衰竭。”
“起搏器也能治疗心力衰竭”
心力衰竭如何治疗？
“根据心力衰竭的病因，我们当然首先要治疗病因。其次，我们也有现代药物可以支持心脏功能。但植入体内的装置，如起搏器，也可以帮助治疗心力衰竭。”
心力衰竭能治愈吗？
“这总是取决于心力衰竭的病因。但通过现代药物和治疗方案，我们已经能够在某些情况下对心力衰竭产生非常积极的影响。”
关于 FITBOOK 专家 Schneeweis 博士
Christopher Schneeweis 博士是内科和心脏病学专家。他曾在吉森尤斯图斯·李比希大学、柏林夏里特医学院（他在柏林夏里特医学院德国心脏中心工作了七年多）以及法兰克福/美因河畔的贝塔尼恩心血管中心接受培训。通过他的播客“Herzcheck”和 Instagram 账号@doc_schneeweis，他使医学知识易于普通人理解。这位心脏病专家是 FITBOOK 专家第三季的主角；其他专家包括皮肤科医生 Emi Arpa 博士和牙医 Anne Heinz 博士。您可以在网上找到与医生们的所有剧集。
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