这五位女性希望你了解的心脏病真相
作者：曼迪·弗伦奇，2026年2月14日 — 事实核查：Jill Seladi-Schulman博士
五位女性分享了她们的故事，以及她们希望他人了解的心血管疾病知识。
- 心血管疾病是女性死亡的首要原因。
- 与男性相比，女性的心脏病和心脏病发作的体征和症状可能有所不同。
- 在"美国心脏月"期间，五位女性分享了她们与心血管疾病抗争的经历和对其他人的建议。
- 一位心脏病专家解释了女性心脏病的特殊性以及需要警惕的体征。
心血管疾病可能影响任何人，但女性可能面临更高的风险，尤其是随着年龄增长。
根据美国心脏协会(AHA)的数据，心血管疾病是女性死亡的首要原因，每年导致三分之一的女性死亡。
关于女性心脏病的一些关键事实：
- 心血管疾病导致的女性死亡人数超过所有癌症导致的女性死亡人数总和。然而，只有56%的女性认识到这是她们最大的健康风险。
- 在20岁及以上的女性中，45%正患有某种形式的心血管疾病。
- 女性心血管疾病的危险因素可能在更年期加速发展。
- 目前估计有410万女性中风幸存者。然而，约57.5%的中风死亡发生在女性身上。
- 心血管疾病对某些女性的影响率高于其他女性。然而，大多数心血管疾病仍可通过教育和健康的生活方式改变来预防。
在紧急情况下，女性可能较难从旁观者那里获得心肺复苏(CPR)救助。这主要是由于担心被指控不当接触、性侵犯或伤害他人。
"女性心血管疾病诊断不足有几个原因，"Northwell医疗中心促进全民健康中心高级副总裁、Hofstra/Northwell Zucker医学院心脏病学教授兼教务处副教务长、"红衣为女性"(Go Red For Women)医学专家Jennifer Mieres博士告诉Healthline。
"首先，女性缺血性心脏病的症状表现多样。女性可能会经历与我们通常与心脏病或心脏病发作相关联的传统'胸口压大象'疼痛不同的症状，"她告诉Healthline。
"其次，女性在临床试验中代表性严重不足。许多研究没有纳入女性或没有分析女性特定的心脏健康数据。随着女性在医学研究中的代表性增加，我们已经开始完善和推进对诊断和治疗女性心血管疾病最佳方法的理解，"Mieres补充道。
五位女性心脏病幸存者分享她们的故事
"美国心脏月"旨在提高对心血管疾病风险的认识。
以下故事来自经历过心血管疾病的女性，记录了她们从诊断、治疗到康复的历程。
安杰丽卡·戴维斯，37岁
2022年，安杰丽卡生下了她的第三个儿子。她预期会经历一些产后疲劳，但她的症状远非典型。她平躺时感觉像溺水一样，呼吸困难。
"最初的征兆一点也不明显或戏剧化，这正是它们如此危险的部分原因。我做简单事情时就极度呼吸困难——爬楼梯、提杂货，甚至有时说话，"安杰丽卡告诉Healthline。
医生诊断安杰丽卡患有产后心肌病，这是一种可能在分娩后发生的罕见心力衰竭形式。
她的健康状况迅速恶化。到11月，她被列入移植名单。仅仅几天后，她在产后六个月就接受了供体心脏。康复过程艰难，但安杰丽卡坚持了下来。
"回顾现在，征兆一直都在——我只是没有认出它们本来的样子。我把一切都正常化了。疲劳、呼吸急促、肿胀，身体感觉跟不上节奏的方式。我没有意识到，女性，尤其是产后女性，可能会经历与教科书版本不同的心脏症状，"她说。
她的经历激发了新的目标：她进入护理学校，希望专攻心血管护理。如今，她在南卡罗来纳州社区倡导孕产妇心脏健康。
"女性需要知道心脏症状不是千篇一律的。呼吸困难、极度疲劳、头晕、恶心、肿胀、背部或下颌疼痛，以及强烈的不适感都很重要，"安杰丽卡指出。
"尤其是对孕妇或产后女性而言，这些症状绝不应被归为'正常'。如果你的身体在低语——或尖叫——你应该倾听，"她补充道。
洛里·塞皮奇，64岁
洛里的心脏病历程始于17岁，被诊断为严重高血压。
多年来她忽视药物和症状，直到2005年复活节周日，她感到胸部压力沉重、双臂放射性疼痛、立即恶心(呕吐)和冷汗。
第二天在工作中，她的症状加剧，于是洛里自己开车去了急诊室——路上还在抽烟。在接受评估时，有人问她是否吸烟。洛里开玩笑说她"5分钟前"就戒烟了。
那一刻标志着她吸烟习惯的结束和新篇章的开始。洛里遭受了心脏病发作，心脏内植入了六个支架。
康复既是身体上的也是情感上的。
2018年，她面临另一次惊吓：左前降支(俗称"寡妇制造者")100%阻塞，导致第二次心脏病发作。
这次，害怕失去新工作使她延迟了治疗，但这次经历是一个警醒。
如今，洛里倡导心脏健康和心理健康，帮助有类似经历的人将痛苦转化为治愈和联系。
"我们知道男性和女性可能有不同的症状和体征。男性通常表现为：剧烈胸痛、左臂或双臂放射性疼痛、出冷汗，"洛里告诉Healthline。
"女性可能有不同的症状，如：疲劳、颈部、背部或下颌的钝痛、呼吸困难、恶心、消化不良，以及整体感觉不适，"她补充道。
亚历克斯·威尔逊-加尔萨，28岁
亚历克斯曾是一名健康活跃的急诊室护士。一天，当她与丈夫共进午餐时，她突然感到头晕、言语含糊、面部下垂。
她的丈夫是一名警察，识别出中风的征兆并驾车送她去急诊室。她的同事将她确认为中风患者。
"几小时内，我得知我的右大脑中动脉有血栓。由于我们行动迅速，我能够接受挽救生命的治疗，包括组织型纤溶酶原激活剂(TPA)和取栓术，"亚历克斯告诉Healthline。
几天后，她出院时没有留下后遗症。
"我丈夫行动的迅速和我在工作的医院急诊室工作人员提供的即时护理，对我的生存和预防长期后遗症起到了决定性作用，"她说。
亚历克斯四周后重返工作岗位。她经历了转变。她的经历加深了她的同理心，并改变了同事们处理中风症状的方式——证明中风可能发生在任何人、任何年龄。尽管病因尚不明确，但避孕药可能起了作用。
"我没有预警信号。我年轻、活跃、健康。我每天锻炼，饮食良好，保持健康体重，不吸烟或吸毒，只偶尔饮酒。我没有潜在的健康问题，"亚历克斯说。
"如果有什么的话，我的经历挑战了中风只发生在老年人或有明显风险因素人群中的危险假设。我当时24岁，做着一切'正确'的事情，却仍然中风了，"她补充道。
如今，亚历克斯向女性普及中风征兆知识，并强调相信直觉的重要性——即使你是那个通常提供护理的人。
"中风不分年龄。我中风时24岁。如果感觉'不对'，倾听你的身体并认真对待，无论你认为自己多么年轻或健康，"她说。
亚历克斯指出记住FAST非常重要：
- Face drooping (面部下垂)
- Arm weakness (手臂无力)
- Speech difficulty (言语困难)
- Time – call 911 (时间-拨打911)
然而，她也指出FAST并不总是可靠的，尤其是对女性。
"作为指定中风医疗机构的急诊室护士，我亲眼目睹了中风可能以常被忽视的方式呈现，"她告诉Healthline。
"女性还应警惕突然头晕、平衡或协调问题、视力变化如模糊或复视，或单眼或双眼视力丧失。严重头痛，尤其是被描述为'我一生中最严重的头痛'，也可能是征兆，"她说。
米格达莉亚·罗德里格斯，42岁
2024年初，米格达莉亚带着服务犬米洛搬到佛罗里达州坦帕市，准备环游世界。
持续咳嗽、疲劳和快速体重增加表明事情不对劲。
"我一直认为是压力，或者是哮喘，或者只是体能不佳。我忽略了每一个征兆，因为外表看起来健康，"米格达莉亚告诉Healthline。
尽管生活方式健康，她的症状仍被归为压力或流感——甚至她看过的肺科医生也这样认为。
在朋友的坚持下，米格达莉亚再次寻求帮助。她坚持向医生展示她夜间喘息和咳嗽的录音。
那段录音可能救了她的命。
检查显示米格达莉亚患有终末期心力衰竭。她的心脏看起来像85岁老人的心脏。她立即被送入医院。
"我多年来一直有症状，可能甚至几十年。十七岁时，我在耶鲁医院因心脏问题住院。他们诊断我患有扩张型心肌病，给我开药并安排随访，"她说。
"但随访从未发生。我把疲劳、头晕和胸痛正常化了，因为没有人认真对待，包括我自己。到我在坦帕39岁晕倒时，我的射血分数仅为10%。我的心脏已经衰竭很长时间了。我只是不知道，"米格达莉亚继续说。
2025年2月，米格达莉亚接受了心脏移植。基因检测显示心肌病与特定基因相关，促使她的大部分家人进行检测和预防性护理。
"女性需要知道心脏病发作症状并不总是胸口抓握性疼痛。对女性来说，可能是下颌疼痛、恶心、极度疲劳、呼吸困难、背痛，这些我们被教导要忍耐的症状，"她指出。
"当女性报告心脏症状时，她们比男性更容易被忽视。所以如果感觉不对，如果你的身体在对你尖叫，不要让任何人，包括你自己，说服你不去检查，"米格达莉亚补充道。
康复过程面临挑战，包括一次排斥危机，但米格达莉亚一直坚韧不拔。她现在正在撰写回忆录，重新发现创造力，并拥抱一个由倡导、反思和希望塑造的未来。
"信任你的身体。我作为心理健康治疗师的职业生涯是教别人为自己倡导，而我却无法为自己做到。我等待别人确认我的感受，然后才认真对待。这差点要了我的命，"米格达莉亚说。
"如果我没有录下自己夜间喘息并给医生听，他可能会给我开流感药让我回家。你比任何人都更了解自己的身体。如果感觉不对，继续坚持直到有人倾听。如果他们不听，找到愿意倾听的人，"她补充道。
沙内尔·道斯，44岁
35岁时，沙内尔是一位健康的母亲、热衷步行者和前运动员。一天晚上，她突然感到剧烈恶心、出汗和胸痛。她把症状归为胃病。
"我在短时间内体重显著增加，这实际上是我开始步行并尝试更活跃的原因。但我没有停下来问为什么体重增长这么快。我专注于解决它，而不是真正理解它，"沙内尔告诉Healthline。
一周后，在与母亲散步时，疼痛再次出现。她对母亲说："我需要去医院。"
在急诊室，检查显示她已心脏病发作。
"女性需要明白症状可能很微妙或看似与心脏无关。突然恶心、无法解释的出汗、极度疲劳、呼吸困难、头晕以及快速或无法解释的体重增加都是我们不应忽视的事情，"沙内尔说。
震惊和不知所措的她只想到自己有多忙。但她需要紧急开胸手术来治疗多处阻塞。
她接受了冠状动脉旁路移植术。康复艰难，但她的社区团结起来支持她。
如今，九年过去了，沙内尔分享她的旅程，激励女性倾听自己的身体、倡导护理并永不忽视征兆。
"请关注你的身体。我知道这听起来陈词滥调，但它非常真实。我们的身体在危机发生前很久就与我们沟通。我们只需要放慢速度足够听到它，"沙内尔说。
"不要将持续疲惫正常化。不要忽视无法解释的症状。如果感觉严重，拨打911。在医院被证明是错的，也比在家被证明是对的好，"她说。
女性心血管疾病须知
女性可能会经历与心血管疾病相关的独特预警信号。遵循心脏健康的生活方式有助于降低心血管风险。
早期预警信号
Mieres表示，过去十年的性别特异性研究，如美国心脏协会的"红衣为女性"(Go Red For Women)项目，为了解男性和女性心脏病的体征提供了更多见解。
例如，胸痛或不适仍然是缺血性心脏病患者（无论男女）的常见症状。
但女性也可能经历一系列可能是心脏病发作预警信号的症状。这些症状包括：
- 呼吸困难
- 出汗或冷汗
- 头晕或眩晕
- 手臂、背部、颈部、下颌或胃部疼痛或不适
- 消化不良或胃灼热
- 心悸（心跳过快或不规则）
- 上腹部疼痛/不适
- 焦虑或大祸临头的感觉
监测心脏健康指标
Mieres表示，"了解你的数字"并监测以下指标非常重要：
- 总胆固醇
- 血压
- 血糖
- 身体质量指数(BMI)
"将这些指标保持在健康水平是降低心脏病和中风风险的重要一步。我鼓励患者与医疗保健提供者讨论这些指标、它们的含义以及如何管理它们，"她说。"我建议遵循美国心脏协会的'生命必需8项'检查清单。"
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