韩国首尔大学医院盆塘分院内分泌代谢科林秀教授(Professor Lim Soo)团队的最终论文已发表在国际知名期刊《自然综述》(Nature Reviews,影响因子40.4)上。该论文综合分析了过去十年发表的关于钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的代表性临床试验和研究,证实SGLT2抑制剂已确立为糖尿病治疗的关键药物,而不仅是简单的降糖剂。
综述类论文通常邀请权威专家撰写,以阐述特定领域的学术动态和未来研究方向。本文由延世Severance医院内分泌科李勇浩教授(Professor Lee Yong-ho,第一作者)和英国莱斯特大学梅兰妮·戴维斯教授(Professor Melanie Davis,共同通讯作者)共同撰写。林秀教授作为通讯作者在《自然综述》发表该论文,表明其在SGLT2抑制剂研究领域获得国际认可。
SGLT2抑制剂是一种2型糖尿病治疗药物,其机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,将糖分从尿液中排出,从而降低血糖。此外,多项大规模研究已证明该药物能有效减少心力衰竭患者的住院率和心血管死亡风险,并延缓慢性肾脏病患者的肾功能恶化,极大地扩展了药物的应用范围。
因此,研究团队综合分析了代表性研究,总结了SGLT2抑制剂的最新作用机制和未解领域。首先,强调SGLT2抑制剂将作为综合性的关键抗糖尿病药物,而不仅是简单的降糖剂。它是通过治疗和管理糖尿病主要并发症——心力衰竭和肾功能衰竭,从而提高患者生存率的关键代谢治疗方案。
此外,研究团队解释道,服用SGLT2抑制剂会导致肾脏中钠和葡萄糖未被重吸收而排出,引发复杂多层次的机制。例如,盐分排出后→血压下降→肾小球反馈增加→血浆容量减少;糖分排出后→血糖降低→尿酸排泄增加→能量平衡增强,最终保护心脏和肾脏。
然而,研究团队对SGLT2抑制剂的盲目信任表示警惕。一些研究报告了SGLT2抑制剂与脑血管疾病的关联尚不明确,其他领域如因尿酸水平降低而缓解痛风、延缓认知衰退和减少心房颤动等虽有积极可能性,但临床应用尚未建立充分证据。
研究作者林秀教授表示:“这篇综述汇总了过去十年积累的临床证据。SGLT2抑制剂不再仅仅是降糖药物,而是减缓心力衰竭和肾功能衰竭等糖尿病多种并发症发展和进展的关键治疗,从而提高患者生存率和改善生活质量。”
研究第一作者、延世Severance医院的李勇浩教授说:“糖尿病因胰岛素抵抗增加和高血糖导致并加重脂肪肝。服用SGLT2抑制剂可通过抗炎作用改善胰岛素抵抗和线粒体功能,降低脂肪肝风险。考虑到这一点,SGLT2抑制剂可能成为涵盖心血管、肾脏和代谢领域的新治疗范式中的关键药物。”
【全文结束】


