一项针对174个国家的爱尔兰研究发现，创新性治疗方法的实际影响将取决于其定价是否在医疗系统的承受范围内。
新爱尔兰研究发现，全球大多数国家可能需要大幅降价才能报销突破性的阿尔兹海默症新疗法。
由都柏林三一学院主导的研究评估了药物lecanemab和donanemab在174个国家的价值定价。
这些药物首次提供了延缓早期阿尔兹海默症进展的可能性。然而，研究人员得出结论，如果没有针对各国的特定定价，世界许多地区的患者可能面临长时间的延迟，甚至完全无法获得这些突破性治疗。
"在阿尔兹海默症疾病修饰治疗研发数十年的失望后，新药终于进入市场。但仅获批准并不能保证患者能够获得，"三一学院全球脑健康研究所(GBHI)健康经济学副教授、资深研究员Dominic Trépel表示。
"我们的研究提供了174个国家中这些治疗可能成本的具体估计，为医疗系统和制造商提供了更公平定价、更快报销决策以及为阿尔兹海默症患者提供更公平获取的实用起点。"
"这些新的阿尔兹海默症药物是科学突破，但只有当人们真正能够获取时才能发挥作用。我们的工作展示了174个国家中公平、可负担定价可能的样貌，有助于将讨论从这些药物是否有效转向医疗系统如何提供它们。"
研究发现，在当前新兴市场价格下，这两种药物在所研究的174个国家中都不被认为具有成本效益。
即使这些药物提供临床效益，在低收入和中等收入国家代表良好价值的价格也远低于目前美国市场的价格。
在当前美国市场价格下，lecanemab和donanemab分别超过其估计的价值定价182%和129%。
研究人员表示，尽管美国市场可能比许多其他医疗系统更能容忍高价，但大多数国家可能需要大幅降价才能报销这些治疗。
"我们的研究突显了高收入、中等收入和低收入国家之间药品价格的巨大差异，为决策者提供基于价值的估计，以促进价格谈判，"作者表示。
"假设年价格为1000美元，约24%的国家可以负担lecanemab，30%的国家可以负担donanemab，这些全部都是高收入国家。"
"大多数中低收入国家无法负担任一药物每年超过100美元的价格。"
"这些发现表明，制造商可能会专注于在美国和欧洲等高收入国家收回前期投资并赚取利润。让较富裕国家为药物创新成本做出更多贡献在经济上是有意义的。"
在爱尔兰，lecanemab最近已获批准使用，但保险公司和卫生服务管理署(HSE)决定不资助该治疗。包括药物管理费用和效果监测在内，该治疗每年每位患者的费用估计为6万欧元。
lecanemab适用于因阿尔兹海默症导致轻度认知障碍或轻度痴呆的人群。研究表明，该药物可在18个月内平均减缓符合条件患者阿尔兹海默症进展约三分之一。然而，一些患者经历了持续数年的益处。
都柏林三一学院博士生、该研究第一作者Men Hoang表示："lecanemab和donanemab代表了阿尔兹海默症治疗的重要进步，但我们的结果表明，要让它们在全球大多数医疗系统中被视为物有所值，需要大幅降价。"
阅读研究：《174个国家阿尔兹海默症新兴疾病修饰疗法的基于价值定价：成本效益与阈值分析》—《阿尔兹海默症与痴呆症：阿尔兹海默症协会杂志》。
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