一项新研究发现了晚发性痴呆症与某些感染之间的关联。
该研究发表在《PLOS Medicine》期刊上,探讨了两者之间的联系,并探索这种关联是否源于严重感染引发的其他健康问题。
芬兰赫尔辛基大学的研究人员考虑了170种常见医院治疗疾病,这些疾病在6.5万多名65岁及以上痴呆症患者确诊前1至21年间发生。在将列表缩小到与痴呆症关联最强的29种疾病后,其中两种是感染——膀胱炎(细菌性/尿路感染)和一般细菌感染。其余疾病为非感染性,包括精神障碍以及消化、内分泌、心血管和神经系统疾病,以及损伤。
近半数(47%)的痴呆症病例在确诊前曾患有这29种疾病之一。即使在调整这些疾病后,感染与痴呆症之间的关联依然存在。这些感染通常发生在痴呆症确诊前约5至6年半。例如,因膀胱炎和细菌感染住院的患者,其晚发性痴呆症发生率高出约19%。
总体而言,研究结果“支持了严重感染增加痴呆症风险的假设”,研究人员总结道。由于痴呆症的发展通常需要“数年甚至数十年”,研究作者在新闻稿中指出,严重感染“可能加速了潜在的认知衰退”。
研究存在一些局限性,例如缺乏痴呆症确诊前的基线认知评估和临床检查数据,以及感染治疗数据不可用。
研究合著者、赫尔辛基大学公共卫生讲师Pyry N. Sipila医学博士指出,该研究是观察性的。“因此,我们无法证明严重感染与痴呆症之间是否真的存在因果关系,”他告诉福克斯新闻数字频道,“理想情况下,未来会有干预试验来检验预防感染是否有助于减少或延缓痴呆症的发生。”
Sipila建议成年人及时接种疫苗。“虽然我们的研究并未证明疫苗接种有助于预防痴呆症,但我认为,拥有可能降低风险的额外好处当然不会有害。”
哈佛大学培养的行为神经学家、Isaac Health首席医学官Joel Salinas博士表示,该研究的规模表明其结论可适用于其他人群。“我们通常认为感染只是某人普遍患病风险的标志,但在这里,严重感染似乎独立地发挥了作用,”这位未参与研究的纽约专家告诉福克斯新闻数字频道,“这表明可能有一些生物学意义,比如影响大脑的炎症或免疫反应。”
Salinas补充说,重要的是要“正确看待”这种增加的风险,因为感染并不保证会发展为痴呆症,而应被视为“更大拼图的一部分”。据Salinas称,痴呆症的一些最强风险因素包括心脏病、高血压、糖尿病、抑郁症和头部损伤。“这项研究补充的一点是,严重感染,尤其是需要住院治疗的感染,也可能成为风险因素的一部分,特别是在老年人中。”他告诉福克斯新闻数字频道,“我们正在从将痴呆症视为一种单一疾病、单一原因的思维,转向将其理解为多种因素长期相互作用的结果。”
原文来源:研究揭示:痴呆症发病前数年可见的常见医学状况
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