越来越多的证据表明，注意缺陷多动障碍(ADHD)患者可能面临焦虑、饮食失调、偏头痛、长新冠和其他健康问题的风险。
注意缺陷多动障碍，或称ADHD，是美国最常见的神经发育障碍之一，影响约1550万成年人和约700万儿童。
越来越多的证据表明，ADHD患者可能面临其他健康问题的风险，包括焦虑、饮食失调、自身免疫疾病、偏头痛、长新冠和慢性盆腔疼痛。
例如，在今年春季发表在《科学报告》上的一项研究中，研究人员调查了958名治疗抵抗性慢性疼痛的成年人。他们发现，那些疼痛"极其严重"（在10分制量表上持续评分为9或10分）的患者比疼痛较轻的患者更可能有ADHD症状。总体而言，研究组中ADHD症状的发生率约为一般人群的两倍。
然而，目前尚不清楚ADHD与疼痛（或其他任何状况）之间是否存在直接的生物学联系，还是多年来的压力、不堪重负、睡眠模式不良、社交困难、未经治疗的ADHD症状以及ADHD药物的副作用才是真正的罪魁祸首。
我们与专家交谈并深入研究，以了解这些复杂联系的更多信息。
ADHD与疼痛
正如这项新研究和其他研究表明的那样，ADHD患者更可能报告慢性疼痛，并且在偏头痛、纤维肌痛和慢性腰痛等疾病中可能经历更严重的疼痛。
阿拉巴马州亨茨维尔的临床心理学家凯伦·斯图尔特专门研究ADHD，她表示，冲动性和认知僵化（难以适应新思想或行为）——这两种都是ADHD的常见特征——可能有助于解释这种联系。
"我们对疼痛的信念和我们的反应可以放大或缓解我们的身体痛苦，"斯图尔特说。例如，灾难化思维或迅速跳转到最坏的情况（这可能是冲动性的一个方面），以及无法摆脱这些想法（这可能是认知僵化的一部分），最终会增加你对疼痛的感知。
旧金山专门研究ADHD和生殖精神病学的精神科医生马戈·普马尔表示，特别是经历疼痛的ADHD患者有时会被恐惧所困扰，认为他们的症状永远不会改善。这可能导致一种循环的内心对话："我不能让这种情况继续发生。我不能这样生活。如果我一直必须这样生活怎么办？"
想象最坏的情况也可能放大神经敏感性，这种现象称为中枢敏化，研究表明这在ADHD患者中更为常见。这描述了当你的神经系统对感觉信号变得过度敏感时，可能会放大你对不适和疼痛的感知。
神经炎症——即大脑或脊髓组织发炎，是ADHD中起作用的因素之一——可能还会增加你经历中枢敏化的风险。（ADHD通常被认为是由遗传和环境因素的复杂混合引起的。）
ADHD研究者、以色列卫生部认证的ADHD诊断专家尤金·梅尔宗解释说，神经炎症可能会干扰大脑中神经元的沟通和功能，导致ADHD的标志性症状，如注意力不集中和执行功能障碍。
神经炎症的原因尚不清楚，但除了可能影响大脑发育和增加ADHD等疾病的风险外，研究表明"持续的炎症可能会过度刺激神经系统，使疼痛、疲劳和记忆问题等症状随时间恶化"，休斯顿卫理公会学术研究所的神经科学教授瓦伦丁·德拉戈伊说道。
ADHD与免疫系统
纽约西奈山医院精神病学系ADHD和学习障碍部门主任杰弗里·纽科恩表示，ADHD似乎也与免疫功能障碍共存，如哮喘、过敏、湿疹、类风湿性关节炎、1型糖尿病和甲状腺功能减退。
在梅尔宗的一项研究中，他和他的研究团队发现，在大流行早期，ADHD诊断与更高的新冠感染风险、更严重的疾病和更大的长新冠可能性相关，这引发了关于神经炎症如何影响免疫系统的问题。
他共同撰写的一项研究发现，被诊断为ADHD的儿童在1岁时就具有升高的炎症标志物，包括更高的嗜酸性粒细胞（参与过敏和炎症反应的免疫细胞）计数。
研究人员还探索了这些与自身免疫疾病如狼疮的联系。神经精神狼疮是一个总称，描述系统性红斑狼疮患者可能出现的神经和精神症状，可能导致与ADHD相关脑雾相似的症状。
多年来，许多狼疮患者被告知这些症状——如难以集中注意力、短期记忆丧失、混淆词语和难以完成想法——仅仅是慢性疾病的情绪反应，梅根·麦凯说道，她是由狼疮研究联盟资助的研究人员、风湿病学家和费恩斯坦医学研究所的教授。但越来越多的证据表明，神经炎症可能是这些症状的根源。
应对ADHD和其他状况
纽科恩表示，ADHD患者在应对复杂健康状况时可能也更加困难，这可能导致更严重的症状或更严重的后果。
这是因为管理慢性疾病——记住药物、监测症状、参加预约和保持一致的睡眠时间表——需要高水平的执行功能，即帮助人们计划、优先排序、管理时间和完成任务的心理技能集合。执行功能障碍是ADHD的经典表现。
研究表明，用于治疗ADHD的兴奋剂药物和多种类型的抗抑郁药也可能有助于改善与ADHD同时发生的慢性疼痛和情绪障碍。
最终，围绕ADHD和慢性疾病的科学仍在发展中。"人类大脑无限复杂，难以理解和研究，"德拉戈伊说。但专家们强调的是，我们需要停止将ADHD视为仅仅影响大脑的疾病。
"它是一个身体，"普马尔说。"没有秘密。你的大脑确切地知道你身体所有部位正在发生的事情。"
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