摘要
日益增长的老年人口正推高对长期护理的需求,尤其在养老院中,居民面临免疫衰老、虚弱、多病共存以及饮食和环境限制等多重挑战的叠加。这些相互关联的因素导致肠道微生物群发生改变,突显了在长期护理环境中制定针对性策略以维护健康和恢复力的必要性。尽管肠道微生物组对健康老龄化的重要性已被广泛认可,但机构化居住老年人的肠道微生物组研究仍显著不足。
本综述全面整合了当前关于养老院居民饮食、肠道微生物群和老龄化之间相互作用的证据。现有文献表明,老龄化本身和机构化生活均导致不利的微生物组特征。已识别出多个促成因素——其中许多与饮食相关。胃肠道生理变化、营养不良以及养老院中常见的功能或认知障碍等状况,常常引发食物摄入改变,进而影响肠道生态系统。此外,免疫系统衰退、感染风险增加、肌肉减少症、认知衰退和高药物负担也与该人群的微生物群紊乱密切相关。重要的是,机构护理中若干可调整的特征——特别是与饮食和生活方式相关的方面——可能通过支持肠道健康来抵消这些影响。本研究进一步探讨了适当营养策略如何积极影响肠道微生物群的组成和功能,为促进恢复力和功能性提供路径,即使在老年综合征存在的情况下。
除识别这些挑战外,本综述还概述了可行的、基于微生物群的策略以改善生活质量和健康结局。这些策略包括个性化饮食调整、针对性营养补充、身体活动干预,以及整合数字和人工智能工具以支持个性化营养。最后,我们强调需建立标准化协议和实施科学框架以增强临床转化——推动一种整合性且尚未得到充分重视的视角,即基于微生物群的策略,以促进机构化老年人更健康的衰老轨迹。
意义陈述
本综述首次全面整合了机构化老年人背景下饮食-微生物群相互作用,综合了老年医学、营养学和微生物学证据,同时提出了可行的多模式策略,以增强养老院环境中的恢复力并支持健康老龄化。
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