心脏病发作治疗新突破将‘重塑’40年临床实践 科学家称Heart Attack Breakthrough Will 'Reshape' 40-Year Practice, Scientists Claim

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com西班牙 - 英语2025-09-03 19:33:51 - 阅读时长2分钟 - 754字
西班牙与意大利联合开展的全球最大规模临床试验(REBOOT研究)显示,对射血分数正常的心肌梗死患者,β受体阻滞剂未显现临床获益,且女性患者风险增加2.7%。该研究或将改写国际心血管病治疗指南,揭示性别差异在心血管治疗中的关键作用,并推动针对现代医疗环境下治疗方案的重新评估。
心脏病发作β受体阻滞剂治疗突破心血管疾病临床实践射血分数正常患者女性患者治疗指南用药评估
心脏病发作治疗新突破将‘重塑’40年临床实践 科学家称

根据最新研究发现,广泛应用于心脏病发作后的β受体阻滞剂可能对大量患者无实际疗效。这项由西班牙国家心血管病研究中心(CNIC)和西奈山Fuster心脏医院Valentín Fuster教授领导的突破性研究显示,对于射血分数正常的无并发症心肌梗死患者,该药物未能提供临床益处。

这项研究可能颠覆已有40余年历史的临床标准。Fuster教授指出,该研究将与SECURE多药片疗法、DapaTAVI糖尿病药物联合TAVI手术等标志性研究共同重塑全球心血管疾病治疗指南。SECURE研究曾证明包含阿司匹林、雷米普利和阿托伐他汀的复方制剂能使心血管事件减少33%。

研究团队在8505名西班牙和意大利患者中开展全球最大规模相关临床试验,结果显示:在平均近4年的随访期间,使用β受体阻滞剂的患者组与对照组在死亡率、复发心梗或心衰住院率方面无显著差异。值得注意的是,亚组分析发现女性患者使用该药物后,其死亡、心梗或心衰住院的绝对风险增加2.7%,而男性未见此现象。

西奈山医学中心科学主任Borja Ibáñez教授指出,当前超过80%的无并发症心梗患者出院时仍常规开具β受体阻滞剂,但这项发现标志着数十年来心脏病治疗的重要突破。研究团队强调,现代治疗手段已显著改善患者预后,约50%以上患者的射血分数可维持正常水平。

英国心脏基金会临床主任Sonya Babu-Narayan教授指出,研究样本中女性仅占20%,凸显心血管临床研究需加强女性招募。研究团队计划在2025年11月美国心脏协会大会前完成多中心荟萃分析,以提供更确凿的证据。

尽管β受体阻滞剂仍广泛用于心律失常和高血压治疗,但研究团队建议,对于射血分数正常的患者应重新评估用药必要性。专家同时强调,患者应严格遵循医生医嘱继续用药,直至治疗方案调整。

【全文结束】