《大纪元时报》作者George Citroner（本刊强调）
美国人服用药物的情况可能连他们的医生都感到惊讶——而且他们服用的绝大多数药物都是自己选择的。
根据最近发表在《美国医学会杂志网络开放版》上的一项研究，近三分之二的美国成年人每周至少服用一种药物，六分之一的人服用五种或更多。这凸显了药物——无论是非处方药还是处方药——在日常生活健康中的核心地位。
研究人员在2023年至2024年间调查了21000名18岁及以上的志愿者，以发现美国人最常服用的药物。
美国人最常用的十种药物
研究人员确定的十种最常用药物反映了美国人最普遍的健康问题。
根据研究数据，排名前四的药物分别是对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林和萘普生，这些都是非处方抗炎药，用于退热和缓解中度疼痛。
在处方药中，阿托伐他汀（降胆固醇）、赖诺普利（降压）和左甲状腺素（治疗甲状腺疾病）最常被报告。
不太常见的非处方药包括苯海拉明（最熟悉的品牌是Benadryl），一种用于退热和抗过敏的抗组胺药，以及奥美拉唑（用于治疗胃酸反流），在非处方药中排名第九。
谁在服用什么药物
女性报告用药的比例高于男性——67%对57%。
女性服用左甲状腺素（甲状腺替代）和抗组胺药的比例更高，而男性更常报告服用阿托伐他汀（降胆固醇）和二甲双胍（用于治疗2型糖尿病）。
研究人员要求参与者回忆过去七天的用药情况，并提供了样本标签和关于常见疾病及病史的提示，以提高回忆准确性。研究人员按活性成分对药物进行分类，并排除了草药补充剂和外用治疗药物。
药物相互作用的风险
这些发现伴随着一个警告，专家称很少有患者听到过：非处方并不意味着没有风险。
研究人员发现，药物使用量可能迅速累积，六分之一的成年人报告过去一周服用了五种或更多药物，3.3%的人表示服用了十种或更多。
“很多人没有意识到这些药物可能与他们的处方药相互作用，或增加副作用，尤其是服用多种药物的老年人。” 居住在达拉斯的药剂师、WiseMedRx创始人Reshma Patel告诉《大纪元时报》。她与家庭合作审查患者的药物，识别不必要或高风险药物，并未参与此项调查。
她指出，例如，每日止痛药与其他药物联用时可能影响肾脏或胃部。她补充说，更大的问题不是单一药物，而是药物开始服用后从未被重新评估。“随着时间的推移，这些累积效应可能变得严重。”
凯斯西储大学医学院药理学系助理教授、转化制药科学项目主任Tawna L. Mangosh（未参与调查）指出，含有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林和萘普生的止痛药和退烧药是最令人担忧的非处方药类别，因为它们经常出现在复方感冒和流感产品中。这些产品包括助眠药、止咳药、减充血剂、泻药和质子泵抑制剂。
“很多都是含有多种活性成分的复方产品，” 她告诉《大纪元时报》。“这些药物存在风险，并非适用于所有患者，尤其是那些患有某些基础疾病的患者。因此，围绕非处方药的教育至关重要。”
更明智的使用，而非减少获取
两位专家都未呼吁加强限制。Patel认为，答案在于更好的系统，而不是更少的选择。
“解决方案不是限制获取，而是更明智地使用，” Patel说，强调药剂师应在销售点发挥更大作用，帮助患者发现潜在的相互作用。“更清晰的标签、更好的公众教育，以及对接受多种治疗的患者进行常规用药审查，可以大大有助于保障人们的安全。”
Mangosh同意并敦促患者仔细阅读标签。“由于使用量依然很高，这再次强调了确保患者了解他们所服用药物的益处和风险的重要性，”她说。“这包括仔细阅读药物标签，注意活性成分、剂量说明和警告，并知道何时寻求额外的医疗护理。”
自20世纪90年代以来的变化
该研究观察到，与20世纪90年代末的数据相比，药物使用模式发生了明显变化。
虽然排名前三的药物——对乙酰氨基酚、布洛芬和阿司匹林——一直保持领先地位，但伪麻黄碱（曾广泛用于缓解鼻塞）在2005年监管限制将其置于药房柜台后并限制购买数量后，使用量显著下降。
与此同时，氯雷他定（抗组胺药）和奥美拉唑（用于胃酸反流）在监管决定允许这些药物作为非处方药销售后，使用量增加，这反映了监管决策如何迅速改变美国人的用药选择。
研究人员强调，这种广泛的药物使用凸显了在确保可及性的同时平衡安全性的重要性。
他们指出，增加药物可及性可能降低医疗成本——因为处方药通常需要医生就诊和更高的费用——但也引发了对滥用或不良反应的担忧。
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