口腔癌的早期识别至关重要，早发现早治疗能显著提高生存率。如果发现口腔黏膜出现颜色异常——比如白色、褐色或黑色改变，且伴随粗糙增厚，要警惕癌前病变；持续超过2周的边缘隆起、基底凹凸不平的溃疡，应立即就医；疼痛一开始可能是轻微摩擦感，溃破后会加剧，甚至放射至耳部和咽喉。约70%患者会出现颈部淋巴结转移，有些病例原发灶很小但颈部已出现转移。早期发现治疗的5年生存率可达85%，晚期伴转移者生存率则显著下降。
手术治疗仍是早期口腔癌的首选方案。显微外科技术可精准清除0.5厘米以内的肿瘤，现代指南强调手术需遵循“安全边界”原则，通常切除范围包括肿瘤周围1-1.5厘米的正常组织。中晚期患者术前新辅助化疗可使肿瘤缩小30%-40%，提高手术切除成功率。术后采用自体组织移植重建，可修复80%以上的组织缺损，有效恢复咀嚼功能。
放射治疗技术取得显著进展。三维适形放疗可将照射误差控制在毫米级，早期病变单用放疗的5年局部控制率达75%。新型放疗增敏剂的应用使放射敏感性提高40%，治疗周期缩短20%。针对颈部淋巴结转移，改良颈清扫术联合放疗方案将区域控制率提升至82%。质子治疗技术的应用显著降低腮腺损伤率，最新数据显示可降至15%以下。
化学治疗与靶向治疗形成互补。TPF方案作为标准化疗方案，术前使用可使肿瘤缩小率达65%。抗表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体联合放疗可延长局部晚期患者生存期11个月。免疫治疗领域PD-1抑制剂使复发/转移患者客观缓解率达32%，联合CTLA-4抑制剂可将有效率提升至47%。
多学科诊疗（MDT）模式成为治疗关键。由口腔外科、肿瘤科、放疗科等专家共同制定方案，数据显示这种模式可提升治疗决策准确率28%，避免过度治疗率达35%。治疗后管理需建立系统随访体系：每3个月进行口腔内镜检查，每年做颈部超声和影像学评估。康复训练应包含吞咽功能锻炼和语音训练，帮助患者恢复社会功能。
治疗选择需综合考虑肿瘤分期、患者全身状况及治疗目标。早期病变以手术或放疗为主，中晚期需采用综合治疗模式。治疗方案的选择应基于循证医学证据，同时注重患者生活质量的维护。定期随访和功能康复是治疗体系的重要组成部分，需要患者与医疗团队的密切配合。
