一项由卡罗林斯卡学院与乌普萨拉大学研究人员发表在《美国医学会杂志精神病学卷》的最新研究发现,新诊断精神病患者的认知障碍程度存在显著个体差异。该研究作为迄今规模最大的新诊断精神病患者认知测试结果汇编,证实认知障碍在疾病早期阶段、即药物治疗启动前即已存在。
此外,该研究首次揭示此类障碍在个体间差异巨大。相较于无精神病的对照组,患者群体在注意力、学习及工作速度等认知任务中的表现变异度高达两倍。
既往研究已表明,精神病患者群体在疾病发作前或发作初期普遍存在认知障碍,且认知困难对患者功能损伤具有显著影响。尽管临床工作者凭经验知晓患者间认知问题差异明显,但此现象此前未获系统性验证。研究结果明确指出,对精神病患者进行个体化认知评估至关重要,这有助于识别最需帮助和支持的患者,并推动精神病诊疗精准医疗方案的发展。
研究团队首先开展文献检索,筛选出所有针对未接受抗精神病药物治疗的新诊断患者认知功能的研究。这项系统综述共纳入50项研究,包含2625名精神病患者及2917名对照受试者。随后通过荟萃分析比较两组平均测试结果差异,并采用变异系数比方法进行组间个体差异的独立荟萃分析,旨在探究患者群体与对照群体的认知测试结果分布是否存在差异。
下一步研究将聚焦认知障碍变异性的深层解析,例如考察认知功能随时间发展的轨迹是否存在共性模式,以及具有相似轨迹的群体是否共享其他特征。同时,研究团队正在探究认知问题背后的生物机制,其长期目标是开发可在疾病早期阶段为最需治疗的个体提供干预的新疗法。
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