新临床指南指出,心脏病患者接种新冠、流感和呼吸道合胞病毒(RSV)等常见传染病疫苗至关重要。
美国心脏病学会(ACC)发布的最新指南强调,接种疫苗可有效保护心脏病患者的健康。ACC编写委员会主席保罗·海登里希博士指出:"针对可传播性呼吸道疾病和其他严重疾病的疫苗接种对心脏病患者至关重要,但目前存在患者教育不足、接种周期认知不清等障碍。"
指南特别指出,在特朗普政府对美国疫苗系统进行重大改革的背景下,新冠疫苗接种策略的调整引发了争议。尽管政府限制了推荐接种人群范围,但数据显示心脏病患者感染后面临更高的重症率、住院率和死亡风险。研究显示疫苗可显著降低这些风险,但仅有30%的全科医生会在就诊中主动评估患者疫苗接种状态。
新指南推荐具体接种方案:
- 所有成年患者每年接种流感疫苗,以降低心血管疾病风险和死亡率。
- 19岁及以上心脏病患者需接种一剂肺炎球菌疫苗,预防肺炎和脑膜炎。
- 新冠疫苗可降低重症感染、死亡率及心肌梗死、心肌炎、中风、心房颤动和长新冠风险。
- 50-74岁心脏病患者接种单剂RSV疫苗,75岁以上群体全面接种。
- 50岁以上患者需完成两剂带状疱疹疫苗接种,因心脏病患者感染风险显著增加。
指南特别说明,虽然mRNA新冠疫苗与每百万例接种者中1-19例心肌炎病例相关,但疫苗引发心肌炎的病程明显温和,且患者通常能完全康复,这一风险远低于新冠感染本身的风险。
关于接种方式,指南指出同时接种多类疫苗不会增加心脏风险,反而可能提高接种效率。但需注意肺炎球菌疫苗的两种类型不得同时接种。
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